人文关怀用于慢性肾小球肾炎患者中的临床效果.docx

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人文关怀用于慢性肾小球肾炎患者中的临床效果

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摘要:目的:探讨人文关怀用于慢性肾小球肾炎患者中的临床效果。方法:应用随机分组方法将2016年9月至2017年9月我院收治的慢性肾小球肾炎患者100例平均分为两组,给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予人文关怀护理,对比研究两组患者护理后的焦虑和抑郁评分、生活质量评分与护理满意度。结果:护理后与对照组相比,观察组的生活质量评分与护理满意度显著较高,焦虑与抑郁评分显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05)。结论:针对慢性肾小球肾炎患者给予人文关怀护理,不仅能够减轻患者的消极情绪,改善患者生活质量,而且还能提高患者的护理满意度,改善护患关系,临床上推广很有价值。

关键词:人文关怀;慢性肾小球肾炎;临床效果

慢性肾小球肾炎在临床较为常见,该病起病缓慢隐秘,患者表现为水肿、高血压、蛋白尿与血尿等症状。针对该病的治疗,临床上常给予肾脏保护药物与脱水利尿药治疗。患病后患者的身体健康与生活质量受到严重影响,很容易因此出现焦虑与抑郁情绪,因此在治疗过程中给予患者有效的护理干预措施非常具有必要性[1]。今选取2016年9月至2017年9月我院收治的慢性肾小球肾炎患者100例,探讨人文关怀在该类患者中的应用效果,现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2016年9月至2017年9月我院收治的慢性肾小球肾炎患者100例,患者经《临床诊疗指南-肾脏学分册》慢性肾小球肾炎诊断标准[2]得以确诊。患者及家属皆自愿签署知情同意书,排除继发性肾病患者、合并心肝功能障碍患者、合并糖尿病患者等。将所有病例随机分为两组,每组50例。观察组男28例,女22例,年龄为32至72岁,平均年龄为(42.9±2.9)岁,病程为5月至12年,平均病程为(5.1±0.8)年。对照组男29例,女21例,年龄为32至73岁,平均年龄为(42.8±2.7)岁,病程为5月至11年,平均病程为(5.2±0.6)年。两组患者临床一般资料中年龄、性别比例、病程等均无显著差异,不存在统计学意义(p>0.05),本次研究具有可比性。

1.2方法

对对照组给予常规护理,主要是控制患者血压,预防患者感染,对水电解质失衡与酸碱失衡等进行调节,给予医嘱内容上的其他基础护理。观察组在对照组基础上给予人文关怀。

①环境护理护理人员在患者就医期间给予其温馨的病房,定时打扫病房卫生,确保空气流通且无细菌滋蔓。控制病房温湿度在合理范围内,嘱咐患者根据气候添减衣物。将同类患者安排在同一病房,保证各患者能亲切交流与沟通。减少病房噪声,确保患者睡眠充足。

②心理护理与患者积极交流与热情沟通,了解患者的心理状态,对消极情绪给予积极疏导。尊重并理解患者,让患者通过听音乐、聊天等形式消除心理压力。

③健康教育给予患者有针对性的健康教育,向患者发放健康宣教手册,也可以通过电视播放、疾病专题讲座等途径提高患者对疾病的了解程度。让患者能充分掌握慢性肾小球肾炎的发病机制、治疗手段、注意事项等知识,提高患者对护理人员的移动度与信赖感。

④用药指导患者可能出现水肿情况,要嘱咐患者坚持服药,告知其长期服药的重要性,加强对患者的服药监督。告诫患者切勿随意停药、增减药物剂量等。告知患者用药期间可能存在的不良反应,若患者出现不良反应,要及时告知医师处理。

⑤出院指导患者出院时要做好指导工作,告诫患者养成良好的生活与饮食习惯,要求食用低价低盐、高钙低磷食物,确保食物热量与维生素含量高,嘱咐患者禁烟戒酒,少食腌制食物,指导患者合理锻炼且保证科学规律的作息时间。

1.3观察指标

①用Zung焦虑、抑郁自评量表(SAS、SDS)评估患者的心理状态,分值越高表明患者心理状态越差。②用SF-36评价患者生活质量,包括总体健康、身体疼痛、活力、生理功能、生理职能、社会功能、精神健康与情感职能8项,每项总分100分,分值越高表明生活质量越高,本次研究取平均值。③用本院自制护理满意度调查问卷交于患者填写,满分100分,包括就医环境、舒适感、服务态度、护患关系、沟通效果等,分值越高表明护理越满意。

1.4统计学分析

本次研究特应用SPSS20.0软件对相关数据进行统计学分析,组间数据资料对比用T检验,计数资料对比用卡方检验,若p<0.05,即证明差异有统计学意义。

2.结果

护理后与对照组相比,观察组的生活质量评分与护理满意度显著较高,焦虑评分与抑郁评分显著较低,差异存在统计学意义(p<0.05)。结果见表1。

3.讨论

肾炎是一种肾脏受到外界细菌或病毒感染所导致的炎症反应,患者出现肾炎后会表现出水肿、蛋白尿等症状。其中以慢性肾小球肾炎较为常见,若不及时治疗可能会出现肾衰竭[3]。针对该病必须给予长期用药,为保证患者用药的依从性,给予患者人文关怀很有必要。

表1两组患者护理后

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