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2024年卫生专业技术资格考试护理学(中级368)专业知识复习试卷及答案指导
一、A1型单项选择题（本大题有30小题，每小题1分，共30分）
1、下列哪项不是营养必需脂肪酸的特点
A.不能在体内合成
B.是磷脂的组成成分
C.是胆固醇的必需成分
D.参与胆固醇的代谢
E.对婴幼儿视力和大脑发育特别重要
营养必需脂肪酸包括亚油酸、α-亚麻酸及花生四烯酸，这些脂肪酸在体内不能合成，必须由食物提供，故选项A不能在体内合成是营养必需脂肪酸的特点。
磷脂是构成细胞膜的主要成分，磷脂的脂肪酸部分主要为必需脂肪酸，故选项B是磷脂的组成成分是营养必需脂肪酸的特点。
胆固醇的合成原料为乙酰CoA和NADPH，以及由ATP提供的能量，不需要脂肪酸参与，故选项C是胆固醇的必需成分不是营养必需脂肪酸的特点，为本题正确答案。
营养必需脂肪酸在体内参与磷脂的合成，磷脂的分解产物，如甘油二酯、溶血磷脂及游离脂肪酸等均可参与胆固醇的代谢，故选项D参与胆固醇的代谢是营养必需脂肪酸的特点。
亚油酸及其代谢产物是视网膜中光感受器外段DHA的重要来源，且花生四烯酸是合成前列腺素等活性物质的原料，对婴幼儿的大脑发育和视力发展有重要意义，故选项E对婴幼儿视力和大脑发育特别重要是营养必需脂肪酸的特点。
2、慢性肺心病导致心脏病变和心力衰竭的最主要原因是
A.肺动脉高压
B.血液黏稠度增加
C.血容量增多
D.心肌缺血、缺氧
E.电解质紊乱及酸碱失衡
慢性肺心病又称肺源性心脏病，是指由肺组织、肺动脉血管或胸廓的慢性病变引起肺组织结构和功能异常，致肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心扩张、肥大，伴或不伴右心衰竭的心脏病。慢性肺心病时，由于肺部慢性疾病和肺血管及胸廓病变，导致肺循环阻力增加、肺动脉高压，进而引起右心室肥厚、扩张，终至右心衰竭，故肺动脉高压是慢性肺心病导致心脏病变和心力衰竭的最主要原因。
选项B血液黏稠度增加，选项C血容量增多，均可使循环阻力增大，导致回心血量减少，从而引起左心衰竭，而慢性肺心病主要导致的是右心衰竭，故一并排除。
选项D心肌缺血、缺氧是心力衰竭的常见病理生理变化，但非其发生的主要原因，故不选。
选项E电解质紊乱及酸碱失衡是心力衰竭的常见并发症，与心力衰竭互为因果，但非其发生的主要原因，故不考虑。
综上所述，正确答案是：A.肺动脉高压。
3、患者，女性，45岁，因乳腺癌行根治术，术后第3天出现患侧上肢水肿，最可能的原因是
A.患肢制动
B.淋巴回流受阻
C.静脉血栓形成
D.切口感染
答案：B
解析：患者中年女性，乳腺癌根治术后第3天出现患侧上肢水肿，考虑是由于手术清扫腋窝淋巴结时，损伤了淋巴管，导致淋巴回流受阻，引起患侧上肢水肿。故选项B淋巴回流受阻符合题意。
选项A患肢制动是术后常规要求，不会引起患侧上肢水肿，故不选。
选项C静脉血栓形成常表现为患肢肿胀、疼痛、浅静脉扩张等，与题干描述不符，故排除。
选项D切口感染常表现为切口红肿、疼痛、有脓性分泌物等，与患侧上肢水肿无关，故不选。
4、患者，男性，65岁，因“突发右侧肢体无力伴言语不清2小时”就诊，既往有高血压病史10年。查体：血压180/110mmHg，右侧肢体肌力3级，肌张力增高，病理征阳性。最可能的诊断是
A.脑出血
B.短暂性脑缺血发作
C.蛛网膜下腔出血
D.脑梗死
答案：A
解析：患者老年男性，既往有高血压病史，突发右侧肢体无力伴言语不清，查体见血压升高，右侧肢体肌力下降，肌张力增高，病理征阳性，为脑出血的典型表现，故最可能的诊断是脑出血。
选项B短暂性脑缺血发作常表现为反复发作的短暂性、可逆性神经功能障碍，无后遗症及责任病灶，与题干描述不符，故不选。
选项C蛛网膜下腔出血常表现为突发剧烈头痛、脑膜刺激征、眼部症状、谵妄和幻觉等，无偏瘫表现，故排除。
选项D脑梗死多见于中老年患者，常在安静或睡眠中发病，部分病例有前驱症状如肢体麻木、无力等，与题干描述不符，故不选。
5、下列哪项是输液中发生急性肺水肿的典型症状？
A.呼吸困难，咳嗽咳粉红色泡沫痰
B.寒战，高热
C.头晕，呕吐
D.胸痛，胸闷
答案：A
解析：急性肺水肿是输液过程中可能发生的严重并发症，其主要症状包括突然出现的呼吸困难，患者常感窒息，被迫坐起，咳嗽时咳出粉红色泡沫样痰。这是由于输液速度过快，短时间内输入过多液体，使循环血容量急剧增加，心脏负荷过重引起急性左心衰所致。选项B“寒战，高热”为输液反应中的发热反应表现，非急性肺水肿的典型症状。选项C“头晕，呕吐”可见于多种疾病，无特异性，不是急性肺水肿的典型表现。选项D“胸痛，胸闷”虽然可能出现在急性肺水肿时，但不如呼吸困难和咳粉红色泡沫痰典型，故不选。
6、在进行静脉采血时，选择采血部位的血管应满足哪项条件？
A.血管表浅、易
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