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丁苯酞治疗急性脑梗死40例临床疗效观察

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【摘要】目的:分析研究丁苯酞用于急性期脑梗死患者的临床治疗效果。方法:对我院2014年10月—2016年10月收治的80例急性期脑梗死患者进行研究，将其随机分为对照组和观察组，各40例患者。对照组患者实施临床脑血管疾病规范治疗，观察组患者在对照组基础上给予丁苯酞进行治疗。对比两组患者治疗后的临床效果。结果:观察组的治疗总有效率为95.00%，显著高于对照组的77.50%，两组经统计学比较有显著性（χ2=5.16，P＜0.05）；两组患者治疗前NIHSS评分和ADL评分比较无差异，治疗一周、两周后观察组患者的NIHSS评分和ADL评分均显著优于对照组（P＜0.05）；治疗过程中，两组患者均未有严重不良反应发生，轻微不良反应均在治疗结束后自行消退。结论:急性期脑梗死患者在临床规范治疗的基础上给予丁苯酞治疗，可以显著提高患者的临床有效率，改善患者的NIHSS评分，提高患者的生活质量，且安全性较高，值得临床推广。

【关键词】丁苯酞；急性期；脑梗死

R453A2095-1752（2017）26-0151-02

脑梗死是内科临床上发病率较高的一种疾病，主要是由于患者血流供应障碍所导致的脑部缺氧缺血，进而使脑组织产生不可逆损伤，产生脑神经功能损伤疾病[1]。急性期脑梗死在临床上具有起病急、发病快、病情凶险等特点，严重威胁着患者的生命安全[2]。因此，寻求快速高效的方法进行及时治疗是提高该病临床效果的关键。本文对我院2014年10月—2016年10月收治的80例急性期轻中度脑梗死患者进行研究，分析研究在常规治疗的基础上给予丁苯酞对该病患者的临床效果。现对具体内容进行分析报道如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

本文研究对象是我院2014年10月—2016年10月收治的80例急性期轻中度脑梗死患者，本次研究的诊断标准参见1995年脑血管疾病会议中关于急性脑梗死的诊断标准。入选标准为：（1）所有患者均为48h内发病的脑梗死；（2）均经脑部影像学诊断确诊为急性期轻中度脑梗死。（3）患者临床表现为不同程度感觉障碍或运动功能障碍；小脑功能障碍或者双眼协同活动；同侧脑神经障碍等。排除重度脑梗死患者；排除妊娠期及哺乳期患者；排除严重心、肝、肾功能障碍患者。所有患者均签署知情同意书。将其随机分为对照组和观察组，各40例。观察组中男性患者21例，女性患者19例；年龄为43～78岁，平均为（59.65±7.54）岁。对照组组中男性患者22例，女性患者18例；年龄为42～79岁，平均为（60.41±6.73）岁。两组患者年龄、性别等一般资料经统计比较无差异（P＞0.05）。

1.2治疗方法

对照组患者采用临床规范治疗，主要包括稳定患者血糖血压，调节血脂，并给予抗血小板聚集药物和改善微循环药物，另外保证患者体内电解质平衡，给予抗感染治疗，针对患者的病情，酌情给予降低颅内压治疗。观察组患者在对照组的基础上给予丁苯酞（石药集团恩必普药业有限公司生产，国药准字号治疗，口服给药，每日3次，每次0.2g，持续用药两周为一个疗程。

1.3疗效评判标准

观察两组患者治疗前、治疗1周、2周后患者神经功能缺损评分（NIHSS）和日常生活活动能力评分（ADL），另观察两组患者临床疗效，分为痊愈、显效、有效和无效。痊愈：患者NIHSS评分降低90%以上，患者的病残程度为0级；显效：患者NIHSS评分降低46%～89%，患者的病残程度为1～3级；有效：患者NIHSS评分降低18%～45%；无效：患者临床症状未改善，NIHSS评分降低低于18%。临床总有效率=（有效+显效+痊愈）/总数×100%。同时检测两组患者各项生命体征变化和不良反应发生率。

1.4统计学分析

采用SPSS17.0对结果统计分析，以x-±s表示计量资料，对组间比较采用ｔ检验；计数资料以%表示，采用χ2检验，其统计学意义以显著差异P＜0.05表示。

2.结果

2.1两组患者临床效果比较

观察组患者痊愈14例，显效19例，有效5例，无效2例，总有效率为95.00%（38/40）；对照组中痊愈3例，显效15例，有效13例，无效9例，总有效率为77.50%（31/40），两组相比具有显著性差异（χ2=5.16，P＜0.05）；观察组中1例患者出现轻微恶心呕吐现象，1例轻度肝功能异常；对照组中1例患者出现恶心呕吐现象，均在治疗结束后自行消失，两组相比无差异（P＞0.05）；具体情况见表1。

3.讨论

急性脑梗死较高的发生率、致残率和死亡率，对患者的身体健康和生命安全产生严重的威胁，同时也给患者家庭和社会带来了巨大的经济负担。丁苯酞是近年来自主研制的一种抗脑缺血药物，其主要有效成分为丁基苯酞，是从芹菜中提取的化合物，药理研究表明，该物质具有良好的抑