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2024-09-05 发布于湖北
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个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑护理中的应用价值分析

马翠平

摘要：目的：对个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑护理中的应用价值进行分析。方法：选择我院2020年7月-2021年7月期间收治的130例胆结石手术患者作为研究对象，随机分为两组，其中对照组采用常规护理，观察组采用个性化护理，对比两组患者心理健康情况以及生活质量。结果：干预前，两组的HAMA与HAMD评分比较无明显差异（P0.05）;干预后，两组HAMA与HAMD评分比干预前低，且观察组低于对照组（P0.05）;两组自觉症状和躯体生理功能评分比较无明显差异（P0.05）;观察组的心理情绪、社会活动、日常生活评分高于对照组（P0.05）。结论：对胆结石手术患者实施个性化护理干预，有助于患者稳定心态，提高手术治疗效果。

关键词：个性化护理;胆结石;术前焦虑

R47????????????A????????????2107-2306（2021）11--01

胆结石是临床上一种常见的胆道疾病，其发病率较高。临床症状为胆囊积液、胆绞痛，发病起来会影响患者的工作和生活。胆结石的发病原因较为复杂，且该病好发于妊娠、老年人和肥胖人群。治疗胆结石最常用的方法为外科手术治疗，但是也会有一定的手术并发症和手术风险，再加上患者在治疗疾病时，极易产生焦虑、紧张、烦躁等不良情绪，会使治疗效果受到影响。因此，对胆结石手术患者实施有效的护理干预，可以提高其生活質量，增强手术治疗效果，本文特地对个性化护理在胆结石手术患者术前焦虑护理中的应用价值进行了分析，如下报道。

1.资料和方法

1.1一般资料

随机将2020年7月-2021年7月期间我院收治的130例胆结石手术患者分为两组，每组65例。对照组病程2-8年，平均（5.4±2.1）年，年龄34-72岁，平均（53.5±8.50）岁，其中28例为女性、37例为男性;观察组病程2-7年，平均（4.5±2.6）年，年龄35-73岁，平均（54.2±8.91）岁，其中32例为女性、33例为男性。两组的病程、年龄等资料对比无差异（P0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组

对照组采用常规护理，即指导患者饮食，稳定患者的情绪，如症状严重，对其实施麻醉和镇痛措施等。

1.2.2观察组

观察组采用个性化护理，内容如下：（1）术前检查。给予患者三大常规检查、胸透以及心电图检查，对手术风险和手术效果进行合理评估，做好应对措施。（2）个性化护理干预。护理人员要掌握患者的基本资料，积极与患者进行沟通，了解其生活及饮食习惯。在沟通的过程中，要紧密关注患者的心理状况，为患者讲解病房的设施，带患者熟悉病房环境，消除陌生感;还要向患者讲解有关胆结石手术的注意事项及预后效果，指导患者术后进行正确的呼吸方式和卧躺方式;同时，也要耐心解答患者提出来的问题;胆结石手术患者会产生焦虑、紧张、恐惧等负面情绪，如患者产生过度焦虑的心理，可以播放一些较为轻松的音乐，回忆让人心情愉悦的事物，看看欢乐的视频;如患者产生过度紧张的心理，指导患者进行深呼吸，放慢节律，让呼吸处于一种平缓的状态中;如患者产生过度恐惧的心理，护理人员要与患者进行交流，转移其注意力，逐渐消除顾虑。（3）饮食护理。术前饮食以高热量、高蛋白、易消化的食物为主，在手术前2d以流食为主。

1.3观察指标

观察以下指标：（1）运用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）和汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评价患者的焦虑和抑郁情况，HAMA满分为56分，HAMD满分为68分，总分与焦虑、抑郁程度呈正比关系。（2）运用SF-36量表评价患者生活质量，内容包括心理情绪、自觉症状、躯体生理功能、社会活动及日常生活，得分与生活质量呈正比关系。

1.4统计学分析

由SPSS22.0软件分析数据，采用t和X检验计量与计数资料对比，以P0.05表示有差异。

2.结果

2.1比较两组干预前后患者的心理健康状况

干预前，两组的HAMA与HAMD评分比较无明显差异（P0.05）;干预后，两组HAMA与HAMD评分比干预前低，且观察组低于对照组（P0.05），见表1。

2.2比较两组患者的生活质量

两组自觉症状和躯体生理功能评分比较无明显无差异（P0.05）;观察组的心理情绪、社会活动、日常生活评分高于对照组（P0.05），见表2。

3.讨论

胆结石的发病率会随着年龄的增长呈上升趋势，通常情况下，患者要进行手术治疗。在手术治疗之前，由于患者很担心手术风险或术后出现并发症，会产生较为严重的负面情绪，如不及时采取干预措施，会使手术治疗的效果受到影响。目前，胆结石患者一般采用腹腔镜手术治疗，这种治疗方式可以有效改善患者的临床症状，但有少部分患者在手术前会出现恐惧心理，从而影响预后。为了消除患者的不良情绪，提高治疗效果，对其实施个性化的护理干预具有重要意义