通过对中国古代苏轼和张仲景的分析中药归经方面探索针对这次肺部疫症的中药药.docxVIP

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通过对中国古代苏轼和张仲景的分析中药归经方面探索针对这次肺部疫症的中药药

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李彤

总论：中药归经是中医的科学

文章分四部分

一、对苏轼张仲景介绍并对其抗疫医学实践做出结论

二、对苏轼抗疫药方圣散子从药物归经方面分析

三、对国家制定的抗疫指导性中药方与圣散子方从药物归经方面对比分析

四、从中药归经方面对这次疫症提出针对性方案供专家参考

一、对苏轼张仲景介绍并对其抗疫医学实践做出结论

苏轼（1037-1101）号东坡·宋代著名文学家·官至翰林学士，礼部尚书谪居黄州（今武汉黄冈）和主政杭州期间，瘟疫流行，以秘方“圣散子”加糜粥救助疫民有显著效果。在杭州建立“安乐坊”，为我国最早的医院。张仲景（约公元150～154年——约公元215～219年），名机，字仲景，东汉南阳涅阳县（今河南省邓州市穰东镇张寨村）人。东汉末年著名医学家，被后人尊称为医圣。张仲景广泛收集医方，写出了传世巨著《伤寒杂病论》。它确立的辨证论治原则，是中医临床的基本原则，是中医的灵魂所在，经历建安大疫”，其家族人口死于大疫的有三分之二，其后来在做官员时苦民所疾实行坐诊。结论苏轼药方在大疫面前具有普遍的实用性，取得了抗疫的成功。需要特别引起注意的是苏轼当时抗疫地点是武汉黄冈。对现实起启发意义。相反张仲景在疫情面前束手无策家族遭劫过半，至于坐诊更不适合大疫。

二、对苏轼抗疫方圣散子药方加糜粥治疗方案从中药归经方面分析

《苏沈内翰良方》记载“圣散子”的配方：

草豆蔻（去皮，面裹，炮，一个）木猪苓（去皮）石菖蒲高良姜独活（去芦头）附子（炮，去皮脐）麻黄（去根）厚朴（去皮，姜汁炒）藁本（去瓤，土炒）芍药枳壳（去瓤，麸炒）柴胡泽泻白术细辛防风（去芦头）霍香甘草（炙，一两）半夏（姜汁制）茯苓

上药各半两，剉碎如麻豆大，每服五钱。清水一盅半，煮取八分，去滓，熱服。余滓两服合为一服，重煎，空心服下。

具体分析内容：草豆蔻归脾胃经，本猪苓归肾膀胱经，石昌蒲归心胃经，高良姜归脾胃经，独活归肝肾胃膀胱经，附子归心肾脾经，麻黄归肺膀胱经，厚朴归胃肺大肠经，藁木归膀胱经，芍药归肝脾经，枳壳归脾胃经，柴胡归心包经肝胆三焦经，泽泻归肾膀胱经，白术归脾胃经，细辛归肺肾经，防风归膀胱肝肾经，霍香归脾胃肺经，甘草归心肺脾胃经，半夏归脾胃肺经，茯苓归心胃脾肾经。苏轼圣散子方剂共19味药归脾经11味占比百分之57，归胃经9味药占比百分之47，走肺经7味药占比百分之36，归肾经6味药占比百分之31归膀胱经6味药占比百分之三十一，归心经4味药占比百分之21，归肝经4味药占比百分之21，归心包经一味占百分之0.05，归胆经一味占百分之0.05归三焦经一味占比百分之0.05。史书特别记载加糜粥印证此方首先加强脾胃经固本，在此基础上突出肺经，更有心经肝经辅助，犹其重视排毒肾经膀胱经占比厚重，归脾胃经占比较大加糜粥这是针对古代疫民营养不良的无奈之举。

三、对国家中医指导性中药方从中药归经方面分析

国家中医治疗方案（药方摘抄）

2.1清肺排毒汤

基础方剂：麻黄9g、炙甘草6g、杏仁9g、生石膏15～30g（先煎）、桂枝9g、泽泻9g、猪苓9g、白术9g、茯苓15g、柴胡16g、黄苓6g、姜半夏9g、生姜9g、紫菀9g、冬花9g、射干9g、细辛6g、山药12g、枳实6g、陈皮6g、藿香9g。

服法：传统中药饮片，水煎服。每天一付，早晚两次（饭后四十分钟），温服，三付一个疗程。

如有条件，每次服完药可加服大米汤半碗，舌干津液亏虚者可多服至一碗。

2.2轻型

（1）寒湿郁肺证

推荐处方：生麻黄6g、生石膏15g、杏仁9g、羌活15g、葶苈子15g、贯众9g、地龙15g、徐长卿15g、藿香15g、佩兰9g、苍术15g、云苓45g、生白术30g、焦三仙各9g、厚朴15g、焦槟榔9g、煨草果9g、生姜15g。

服法：每日1剂，水煎600ml，分3次服用，早中晩各1次，饭前服用。

（2）湿热蕴肺证

推荐处方：槟榔10g、草果10g、厚朴10g、知母10g、黄芩10g、柴胡10g、赤芍10g、连翘15g、青蒿10g（后下）、苍术10g、大青叶10g、生甘草5g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晩各1次。

2.3普通型

（1）湿毒郁肺症

推荐处方：生麻黄6g、苦杏仁15g、生石膏30g、生薏苡仁30g、茅苍术10g、广藿香15g、青蒿草12g、虎杖20g、马鞭草30g、干芦根30g、葶苈子15g、化橘红15g、生甘草10g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晩各1次。

（2）寒湿阻肺证

推荐处方：苍术15g、陈皮10g、厚朴10g、藿香10g、草果6g、生麻黄6g、羌活10g、生姜10g、槟榔10g。

服法：每日1剂，水煎400ml，分2次服用，早晚各1次。

2.4重型