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尖锐湿疣采用CO2激光加紫外线治疗的临床效果和护理体会

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(广州医学院荔湾医院510170)

【摘要】目的：探讨尖锐湿疣采用CO2激光加紫外线治疗的临床效果以及临床护理体会。方法：盲选收治的100例尖锐湿疣患者，均分为两组，对照组采用单纯CO2激光治疗，治疗组采用CO2激光结合紫外线治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果：比较两组患者的治疗效果差异显著，P0.05比较有差异有统计学意义。结论：给予尖锐湿疣患者采用CO2激光加紫外线治疗，可显著提高临床治疗效果，降低疾病复发率，同时给予患者实施必要护理措施，可显著提高患者生活质量。

【关键词】尖锐湿疣CO2激光紫外线

【】R473.75【】B【】2095-1752（2014）13-0304-02

尖锐湿疣为一种病毒性传播疾病，随着性病发生率不断增加，该疾病发生率不断增加，因其具有较强的传染性以及复发率，会严重影响患者生活质量。本次主要探讨给予尖锐湿疣患者采用CO2激光加紫外线治疗，同时结合必要的护理措施，分析实施效果，总结如下。

1资料与方法

1.1临床资料

盲选我院从2010年3月到2012年3月收治的100例尖锐湿疣患者，均分为对照组与治疗组，男50例，女50例，年龄为20-60岁，平均年龄为40.5岁，病史为8d-10个月。女性皮损部位主要发生于外阴、阴道口、肛周等部位，男性皮损部位主要发生于包皮、冠状沟、龟头、肛周等处。比较两组患者的病情等一般临床资料无差异无统计学意义(P0.05)，可处理分析。

1.2选取标准

所选取的患者均经常规检查确诊为尖锐湿疣，体查可见皮损出现菜花状、鸡冠状、粟粒状、丘疹样等。所选取的患者均无严重的眼部、神经系统、心血管系统、肝肾疾病等，均无光敏史。

1.3方法

100例患者均分为两组，对照组采用单纯CO2激光治疗，给予患者采用CO2激光治疗仪治疗，常规消毒局麻后，对疣体进行激光烧灼，每汽化一层后，采用75%的酒精将碳化组织去除,直至疣体完全消除。治疗组患者在对照组治疗基础上结合采用紫外线治疗，波长为300-400mm，垂直照射患者的患处，每2-3天照射1次，照射距离为25cm，第一次可照射20分钟，之后逐渐将照射时间延长到0.5h，连续治疗10天为一个疗程，之后连续照射2个疗程。若首次治疗后未出现皮肤红斑，第二次可适当增加剂量，尽量保证能1-2次照射后出现红斑。

1.4疗效判定

疗效判定标准：皮损症状完全消失，经醋酸白试验检查阴性，观察3个月后疾病均无复发，为痊愈；皮损数目以及大小消失高于75%，自觉偶有瘙痒症状，为显著改善；皮损数目以及大小减少为30%-75%，黏膜粗糙，有明显的瘙痒症状，为改善；皮损数目以及大小减少低于30%，或皮损消失后再次出现复发，为无效。挂车呐喊两组患者治疗10个月后临床治疗效果[1]。

1.5统计学分析

本次研究数据资料采用SPSS11.0统计软件处理分析，计数资料采用t检验，组间比较采用x2检验，P0.05比较有差异有统计学意义。

2结果

比较两组患者治疗10个月后治疗效果，具体见表一：

表一两组患者治疗效果(n)

从上表中可以看出，治疗组患者的有效率与对照组相比有明显差异，P0.05比较有统计学意义。

3护理

3.1治疗前护理

多数患者是初次接触该治疗方法，且尖锐湿疣具有较高的复发率，传染性比较强，患者多会产生担忧、焦虑、怀疑等一系列不良的心理情绪。因此，耐心讲解关于该治疗方法，并告知具体治疗过程以及治疗机制，让患者明确了解尖锐湿疣发生的原因，愈后以及治疗过程中应该注意事项。医护人员要严格遵守职业道德，保护患者隐私，并给予患者充分的安全感以及信赖感，积极主动配合治疗[2]。

3.2照射的护理

体位准备：取平卧体位分开两腿或取膀胱截石体位，并将照射部位完全显露，放松患者身心，有利于顺利接受治疗；皮肤准备：照射前，要注意保持室内通风情况良好，并拉上窗帘，关上窗户，并控制室温25°。应先将阴毛刮除，并采用中性肥皂液对外阴进行清洗；做好各项常规保护工作，佩戴防紫外线眼镜，防止患者出现电光性眼炎。并注意保护患者的隐私，先用洞巾遮盖照射部位，防止不必要处皮肤受刺激[3]。在采用紫外线照射时，为预防并发症发生，要控制使用剂量，若出现弱红斑，可不给予特殊处理，可自行缓解。在整个治疗过程中要按时治疗，可有效防止疾病复发[4]。

3.3健康教育

做好必要的卫生宣教工作，在治疗期间叮嘱患者内裤要单独分开清洗，并减少在阳光下暴晒，避免性生活；尽量减少公共洗浴，公用毛巾，禁止不洁的性生活，防止交叉感染发生；叮嘱患者注意健康饮食，要根据患者身体情况给予患者清淡饮食、丰富营养以及新鲜的蔬菜以及水果，减少刺激。尽量少服用可能会产生皮肤过敏的食物[5]。

本次研究中可以看出，治疗组患者的治疗有效率明显高于对照组，P0.05比