探讨理疗按摩对类风湿性关节炎患者的康复护理效果.docxVIP

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探讨理疗按摩对类风湿性关节炎患者的康复护理效果

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【摘要】目的研究分析理疗按摩对于类风湿性关节炎患者的康复护理效果。方法选择在2011年——2013年收治的类风湿性关节炎患者共120例作为研究对象，将其临床资料进行回顾性分析。以随机的方法分为对照组与观察组，每组各有患者60例。观察组患者在常规药物治疗的基础上进行理疗按摩关节的相关指导，对照组患者单纯进行常规药物治疗。结果观察组患者的康复效果相对于对照组患者有显著优越性，两者有显著差距（P0.05）。结论类风湿性关节炎患者在接受常规药物抗风湿的基础上进行局部红外线理疗按摩护理，对于康复有着重要意义。

【关键词】类风湿炎；理疗按摩；康复护理

所谓的类风湿关节炎，指的是一种表现为慢性侵蚀性关节炎的全身性自身免疫疾病。如果不及时地进行治疗就有可能会导致残废。类风湿性关节炎有可能在任何年龄阶段发生，但是高峰年龄一般在30-50岁之间。提高类风湿性关节的康复效果一直是医学界所关注的焦点。我院自2011年使用理疗按摩对类风湿性关节炎患者进行康复护理，取得了满意的效果。现总结如下。

1资料与方法

1.1一般资料选自我院2011年——2013年收治的类风湿性关节炎患者共120例。所有患者均符合实用内科学对于类风湿性关节炎的相关诊断标准。其中男性患者75例，女性患者45例。年龄最大的为72岁，年龄最小的为18岁，平均年龄为42.1岁。病程时间最长为10年，病程时间最短为1周。对所有患者依据内科学标准进行分级：患者可以顺利完成正常活动的评为Ⅰ级；患者活动受到中度限制但依然可以适应评定为Ⅱ级；重度限制且不能完成大多数日常活动的评定为Ⅲ级；失去活动能力的评定为Ⅳ级。本次研究中59例患者为Ⅰ级，45例患者为Ⅱ级，16例患者为Ⅲ级，无患者为Ⅳ级。以随机的方式分为对照组与观察组，每组各有患者60例。2组患者在性别、年龄、病程以及程度等一般资料无显著差异性（P0.05），具有可比性。

1.2方法对照组患者给予常规的抗风湿以及活血药物进行治疗，以风湿科常规护理方法进行相关护理且接受关节活动的相关指导。观察组在对照组患者接受的治疗基础上加上局部理疗按摩遗迹关节功能锻炼。按照不同分期程度的患者，进行对应性的类风湿性关节炎基本知识的讲解，主要如下：①急性期理疗护理。在这个分期的患者护理原则是对关节进行制动使得关节可以得到休息，尽量避免负重或者是过度的活动，不要让关节受到压迫。1天进行2次理疗，每次需要10分钟。②亚急性期理疗护理。对这个分期的患者护理原则是关节运动，维持患者关节的活动程度，让伸屈肌力可以最大程度地保持平衡，进行理疗可以让患者的血液循环加快，按摩是为了使肌肉松弛。理疗加上局部按摩：病变关节还有周围的软组织接受理疗，并使用一定手法进行按摩。两处关节同时接受理疗并且进行交替按摩，按摩的时候将其中一只手放在受累的关节位置，在关节感受到一定的热度之后进行按摩，力度由轻到重，在局部肌肉松弛之后对肢体使用手进行轻拉，让关节可以伸屈到正常的位置。1天使用2次理疗，每次30-60分钟，理疗使用红外线类进行。按摩则是使用掌腹或者是指腹进行点按，按摩的范围从病变关节的周围到病变关节的中心，力度从轻到重，1天进行2次，每次时间为10-20分钟。③慢性期理疗护理。这个分期患者的护理原则是对畸形进行预防还有纠正。进行局部理疗按摩，理疗和按摩的次数和时间与上述亚急性期同。

1.3疗效判定标准本次研究疗效判定标准如下：接受治疗1周后晨僵的时间明显缩短，没有出现休息痛以及严重关节压痛，肿胀有所消退，日常生活正常的评定为显效；2周后晨僵的时间明显缩短，没有出现休息痛以及严重关节压痛，肿胀有所消退日常生活正常的评定为有效；3周后患者无发生任何显著改变，评定为无效。总有效率=显效+有效。

1.4统计学方法本次研究所有患者的临床资料均采用SPSS15.0统计学软件分析，计量资料采用均数加减标准差表示（χ±s），计数资料采用t检验，组间对比采用X2检验，P0.05为差异有显著性，有统计学意义。

2结果

观察组患者的康复效果相对于对照组患者有显著优越性，两者有显著差距（P0.05）。

3讨论

类风湿性关节炎患者在接受常规药物抗风湿以及活血治疗的基础上面，加上及时科学的红外线理疗、按摩还有功能锻练，对于症状的减轻、病程缩短、改善关节性能、减少肾上腺皮质激素使用量以及促进疾病的康复，有着非常重要的意义[1]。

使用红外线进行理疗能够让患者的局部血液循环得到改善，使得肌肉可以得到松弛，同时也起到消炎、去肿还有镇痛的效果。按摩可以改善局部循环，缓解肌肉痉挛现象。对于关节功能的保护还有增进可以通过锻炼来达到，并且可以有效预防畸形，对于关节功能的恢复有很大的作用[2]。

本次研究结果表明类风湿性关节炎患者在接受常规药物抗风湿的基础上进行