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传染病的防治孙明
流行性感冒流行性感冒(简称流感)是由流感病毒引起的具有高度传染性的急性呼吸道传染病急性流感者是本病的惟一传染源病初2—3日传染性最强,病后7日仍有传染性主要通过空气传播,人群容易感染
流感临床表现及防治流感可引起的发烧、头痛、流涕、鼻塞等症状,还可能引起肺炎、扁桃体炎、鼻窦炎等其他疾病,必须引起重视。流感疫苗的接种可预防,但流感病毒种类多,变异快,故疫苗维持时间短治疗流感没有特效药,需多喝水、多休息,遵医嘱用药、用盐水漱口;补充维生素C和E,可减轻症状。
禽流感禽流感是禽流行性感冒的简称。是由A型禽流行性感冒病毒引起的一种禽类(家禽和野禽)传染病。禽流感病毒感染后可以表现为轻度的呼吸道症状、消化道症状,死亡率较低;或表现为较严重的全身性、出血性、败血性症状,死亡率较高。这种症状上的不同,主要是由禽流感的毒型决定的。
根据禽流感致病性的不同,可以将禽流感分为高致病性禽流感、低致病性禽流感和无致病性禽流感。最近国内外由H5N1血清型引起的禽流感称高致病性禽流感,在人群中感染率较高。
禽流感传染人的途径禽流感病毒可通过消化道和呼吸道进入人体传染给人。如果直接接触带有相当数量病毒的物品,如家禽的粪便、羽毛、呼吸道分泌物、血液等,也可经过眼结膜和破损皮肤引起感染。兽医和长期从事鸡、鸭、鹅、猪等动物饲养、贩运、屠宰的人员为高危人群目前只发现经家禽传染给人的病例,还没有发现人与人之间传染的案例。也就是说,人和人之间还没有证据证明是可以互相传染的。不过,WHO警告说,从理论上说,如果病毒变种,就可能出现人与人之间的传播。
人感染后的症状人类患上禽流感后,早期症状与重症流感非常相似,表现为高热、流涕、鼻塞、咳嗽、咽痛、头痛、全身不适,部分患者可有恶心、腹痛、腹泻、稀水样便等消化道症状。有些患者可见眼结膜炎等眼部感染,体温大多持续在39℃以上。部分患者胸部X线片会显示单侧或双侧肺炎,少数患者伴胸腔积液。有些病人可发生急性呼吸窘迫症及其他严重威胁生命的综合征。人类患禽流感的病死率高达30%以上。
如何预防禽流感健康的生活方式对预防疾病非常重要,市民平时应加强体育锻炼,多休息,避免过度劳累,不吸烟;发现疫情时,应尽量避免与禽类接触,对鸡肉等食物应彻底煮熟,特别是煎鸡蛋一定要煎透,避免蛋黄不熟。
非典型肺炎(SARS)事实上,在20世纪30年代就已经有过“非典型肺炎”发生发热、头痛、咳嗽、咳痰等症状,肺部X线片有浸润阴影等肺炎体征,而病原体并不明确或由非细菌性病原体引发的肺炎,总称为非典型肺炎2003年流行的非典型肺炎,由于其病原体为变异的冠状病毒,传染性强,有极为重症类型引发死亡病倒存在,并且易在未作良好防护的医护人员群体中传播流行,所以影响很大由于部分患者很快表现出呼吸困难、呼吸窘迫、呼吸衰竭,因此已被世界卫生组织统称为“严重急性呼吸道综合征”,英文简称为SARS(SeriousAtypicaRespiratorySyndrome)
非典型肺炎(SARS)病人通常以发热(体温38以上)为首发症状,多为高热,并可持续1-2周以上发病2-7天后,病人会有干咳、少痰、呼吸困难,少数进展为急性呼吸窘迫综合征约10%的病人需要机械性通气。血液化验时白细胞大多正常或降低,胸部X线片显示出不同程度的肺炎改变
2003年4月16日世界卫生组织宣布,经过全球科研人员的通力合作,终于正式确认冠状病毒的一个变种是引起此次非典型肺炎的病原体一般冠状病毒只感染脊椎动物,在人和动物中的感染率很高,可以引起人类呼吸道感染和肠道感染两种类型
预防非典型肺炎(1)加强个人卫生,勤洗手。(2)室内经常通风换气,保持生活、工作环境的空气流通,搞好环境卫生,勤晒衣服和被褥等。经常到户外活动,呼吸新鲜空气,增强体质。(3)保持良好的个人卫生习惯,打喷嚏、咳嗽和清洁鼻子后要洗手。洗手后用清洁的毛巾和纸巾擦干。不要共用毛巾。(4)根据天气变化,注意防寒保暖;多参加锻炼,增强自身抵抗疾病能力。(5)注意均衡饮食、定期运动、充足休息、减轻压力和避免吸烟,根据气候变化增减衣服,增强身体的抵抗力。(6)与呼吸道传染病人接触者需戴口罩,注意手的清洁和消毒。(7)避免接触可疑的动物、禽鸟类。
病毒性肝炎病毒性肝炎分为5型甲型病毒肝炎乙型病毒肝炎丙型病毒肝炎丁型病毒肝炎戊型病毒肝炎
甲肝病因:甲型肝炎病毒(HAV)传染源:急性患者和亚临床感染者,病人自潜伏末期至发病后10天传染性最大传播途径:粪-口途径是其主要传播途径,水、食物是爆发性的主要方式,日常生活接触是散发病例的主要传播途径潜伏期:2~6周预后:甲型病毒性肝炎发病急,但治疗效果较好,预后可终身免疫。
乙肝危害:全世界无症状携带者(HBsAg
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