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数字化人体解剖学标本考试程序的实践与体会

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(重庆三峡医药高等专科学校解剖教研室404120)

【摘要】目的：分析和讨论数字化标本考试与传统实物考试的成绩有无差别。方法：对我校2013级临床医学专科实物标本考试和数字化标本考试成绩进行分析比较。结果：考试成绩没有统计学上的显著差异。结论：应用数字化标本考试程序与传统实物标本考试相比成绩相差不大，均能客观的反映出学生对解剖学的掌握程度，二者在解剖教学效果评价上无明显区别。标本数字化是未来人体解剖学发展的趋势。

【关键词】人体解剖学数字化标本标本考试

R361A2095-1752（2014）17-0052-01

人体解剖学教学是整个医学教育的一个重要基础，为临床各专业及其他基础课程起着打基础的作用。检测医学生对这门课程的掌握方式之一就是标本考试，它既能检验解剖学教学效果，又对解剖学的教学尤其是实验教学提出了新的目标和要求。传统的解剖标本考试大多以实物考试为主，虽然这种考试方式比较真实、直观，但存在诸多弊端。

随着多媒体技术越来越多的应用于医学教学中，并逐渐成为了教学手段革新的一个重要标志。因此，将多媒体技术应用到解剖教学中是未来解剖学发展的趋势。其中，将解剖标本数字化，并应用到标本教学和考试中对解剖学的发展起着重要作用。

1对象与方法

1.1研究对象

我校2013级临床医学专科1班共162人参加传统实物标本考试，2013级临床医学专科2班共163人参加数字化标本考试。根据临床专业解剖学教学大纲要求选出20个标本结构进行考试，每个标本考试时间控制在20秒。

1.2研究方法

考试地点在解剖多媒体实验室，按照10人/组分组进行考试。临床1班以实物标本进行考试。临床2班以数字化标本进行考试，每个多媒体实验室都配备了55寸高清电视，可达到显示出的结构清晰，并与实物接近的效果。根据2013级临床医学专科1班传统实物标本考试试题的要求和难易度，制作了一套用于2013级临床医学专科2班数字化标本考题。两者的考试题量、每一题的考试时间、考试要求及内容都一样[1]。然后将两者的成绩进行统计学分析。

2结果

试卷满分为100分，临床医学专科1班实物标本考试平均成绩为75.26分，标准差为1.23，最高分为95分，最低分为20分，及格率为96.9%。各分数段频数分布(见表1)。临床医学专科2班数字化标本考试平均成绩为74.36分，标准差为1.13，最高分为95分，最低分为25分，及格率为96.3%。各分数段频数分布(见表2)。两班考试成绩比较(见表3)。

表12013级1班实物标本考试成绩频数分布

分数段人数构成比(%)

＜6053.1

60-2012.3

70-10263.0

80-2515.4

90-100106.2

表22013级2班数字化标本考试成绩频数分布

分数段人数构成比(%)

＜6063.7

60-2314.0

70-10362.8

80-2314.0

90-10095.5

表32013级1班和2班考试成绩比较

班级人数考试方法成绩(平均数±σ)

1班162实物考试75.26±1.23

2班163数字化考试74.35±1.13

3讨论

本次考试无论从平均成绩，标准差，及格率以及各个分数段的构成比来看，应用数字化标本考试程序与传统实物标本考试相比成绩相差不大，没有统计学上的显著差异，既没有明显的提高成绩，也没有明显的降低成绩[2]。说明数字化标本考试与传统实物标本考试一样，也能客观反映出学生对解剖学知识的掌握度。二者在教学效果评价上无明显区别。

随着数字化在医学教育上得到越来越多的应用，解剖标本数字化考试将会逐渐取代传统的实物标本考试，最终实现无纸化考试。数字化考试是对传统实物考试的一次改革，是建立在传统实物考试基础之上的。我们开发的这套数字化考试题库，是完全取材于实物标本，能真实、准确客观的反应出实物标本的形态、结构、位置和毗邻等，符合标本考试的要求，能达到考核的目的。传统解剖学实验考试中以实物考试为主的考核真实、直观，但存在诸多弊端。如：(1)现在很多医学院都存在着解剖标本不足、尸源严重缺乏的问题，使得现存的标本尤为珍贵；(2)传统标本考试准备时需要的时间比较长，组织难度大，考前需要投入大量的人力物力做准备工作，如考试标本的筛选，学生的分组，教室的安排，标签的粘贴，监考老师人员劳动强度大；(3)某些考试标本因反复使用严重残缺损坏，导致结构不清，而某些结构缺少相应标本[3]。以上这些问题使得这种传统的标本考试局限性大，考试的内容上往往要受到现有标本情况的制约，死板老套，使得对学生学习情况的检测上不全面。既费时费力，又不能达到较好的效果。而数字化标本考试恰好弥补了实物考试的不足之处，又兼具实物考试真实的优点，使标本考试更加客观、科学、合理；试题库资源量大，重复性小且随机性