集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析.docxVIP

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集束化护理在重症监护室护理中的应用效果分析

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摘要：目的：研讨在重症监护室护理中应用集束化护理的效果。方法：行此研究借助回顾性方式，抽取我院ICU2020.6-2021.5内40例患者，遵从“完全双盲法”将其分为对照组（20例，常规护理）和观察组（20例，集束化护理）；观察护理满意度、护理前后睡眠质量、焦虑情绪。结果：观察组护理满意度高达95.0%，对照组仅为65.0%，经护理后患者睡眠质量较好且焦虑情绪较轻，两组数据对比，P＜0.05。结论：对重症监护室临床护理工作中应用集束化护理效果显著，可提升护理满意度并确保患者睡眠质量。

关键词：重症监护室；集束化护理；护理满意度；睡眠质量；焦虑情绪

重症监护室属于医院特殊科室，主要收治病情危重的患者，因此在常规治疗措施之外，还需根据患者实际状态制定护理方案[1]。为研讨在重症监护室护理中应用集束化护理的效果，特行此研究。

1、资料与方法

1.1一般资料

此研究抽取我院ICU2020.6-2021.5内40例患者分为对照组（20例）：男、女分别为11、9例，年龄43-85（63.45±7.85）岁。观察组（20例）：男、女分别为12、8例，年龄42-85（63.59±7.12）岁。借助SPSS22.0软件分析两组资料，P＞0.05。

纳入标准：（1）临床资料齐全；（2）无精神障碍；（3）认知正常；（4）患者和家属对此次研究知情且为自愿参加。

排除标准：（1）生命体征不平稳者；（2）无临床配合能力；（3）严重传染病；（4）严重器质性病变者。

1.2方法

对照组：常规管理：对患者治疗期间的药物和饮食进行指导，叮嘱其合理作息，确保患者有充足的睡眠。

观察组：集束化护理：（1）成立集束化小组，组长由主治医生担任，护士长任副组长，确保为患者提供一体化的服务干预。整个治疗期间的护理工作由副组长负责督导及把控，严格以患者实际情况制定规范措施，组长对小组日常工作进行指导。（2）强化护患沟通：患者进入ICU后护理人员严密观察其各项生命体征，充分掌握病情后主动与患者展开沟通，详细讲解疾病知识，确保患者可以充分了解自身疾病，对后续的治疗措施做好心理准备。照顾和关心患者，及时了解其实际护理需求，密切观察患者情绪和心理状态并实施针对性的心理辅导，继而缓解患者心理压力。（3）心理支持：加强陪护并满足患者实际需求，减少患者负性情绪并提高其安全感；随时和患者进行交流，耐心倾听其诉说，将保持乐观心态的重要性告知患者，利于其早期康复。

1.3观察指标

护理满意度：科室自制量表（0-100分）进行评价，“非常满意”判定标准：总分超过90分；“基本满意”判定标准：70-90分；“不满意”判定标准：总分不超过70分。

睡眠质量、焦虑情绪[2]：借助阿森斯失眠(AIS)量表展开评价，分值和睡眠质量成反比（分值高、睡眠差）。用SAS量表评价焦虑，无焦虑分值界限“＜50分”，轻度焦虑分值界限“50-60分”，中重度焦虑分值界限“＞60分”。

1.4统计学资料

此研究所用数据均通过MicrosoftOfficeExcel设计表格并整理，后借助SPSS22.0统计学软件录入数据资料并展开分析。文中计量资料借助（x±s）表示且用t检验，计数资料借助％表示且用x2检验，数据遵从正态分布原则，以“P＜0.05”视为研究存在统计学显著。

2、结果

2.1护理满意度

护理满意度分析：观察组高达95.0%，对照组仅为65.0%，P＜0.05。见表1。

表1：护理满意度

组别

非常满意

基本满意

不满意

总满意度(n,%)

观察组（n=20）

12

7

1

19（95.0）

对照组（n=20）

7

6

7

13（65.0）

x2

--

--

--

5.6250

P

--

--

--

P＜0.05

2.2睡眠质量、焦虑情绪

数据可见，行集束化护理的观察组患者，睡眠质量较好且焦虑情绪较轻，P＜0.05。见表2。

表2：护理前后睡眠质量、焦虑情绪

组别

AIS（分）

SAS（分）

时间

护理前

护理后

护理前

护理后

观察组（n=20）

2.36±0.23

1.20±0.14

66.59±12.42

25.25±2.36

对照组（n=20）

2.25±0.33

1.66±0.25

66.17±11.45

35.36±5.14

t

0.4578

8.5615

0.1045

9.6678

P

P＞0.05

P＜0.05

P＞0.05

P＜0.05

3、讨论

重症监护室属于医院特殊科室，主要收治病情严重且病势较为危急的患者，但患者在身心紧张环境下极易产生较多不良情绪，继而引发心理问题的同时影响临床治疗。科室是完全封闭以及隔离状态，患者治疗期间缺乏家属的陪护和鼓励