高血压相关睡眠障碍的临床心理康复【16页】.pptxVIP

高血压及其相关睡眠障碍的临床心理康复

Case某公司职员张先生，38岁，因为头痛、间歇性失眠3年检查诊断高血压。Keywords:高血压、睡眠障碍、临床心理康复

Content:心身疾病：高血压高血压的社会心理因素高血压与睡眠障碍高血压睡眠障碍的干预高血压的临床心理康复

高血压是一种心身疾病据文献报道：国外高血压病患者中有明显不良心理因素者占74.5%，而我国据不完全统计有二分之一至三分之一高血压病例有明显心理社会因素[1]。高血压心理生物学过程示意图

高血压的社会心理因素异常的个性特征不良行为生活应激事件负性情绪不良的应对心理你有患高血压的风险吗？

1、异常的个性特征：A型行为2、不良行为：高盐饮食、缺少运动、吸烟、饮酒3、负性情绪：焦虑、恐惧、抑郁4、不良的应对心理：拒绝/不在乎高血压的社会心理因素

5、应激事件高血压的社会心理因素围城高血压：在第二次世界大战中的斯大林格勒大血战中，城内许多前苏联人面对德军兵临城下，一夜之间患了高血压，这就是历史上有名的“围城高血压病”。社会心理环境中的天灾人祸、遭受失败挫折、歧视虐待和生活坎坷，都属于损害健康的恶性刺激，它可以使人产生愤怒、惊恐、焦虑、忧伤、失望等不良情绪而患病。

高血压与睡眠障碍睡眠质量较差、睡眠持续时间短、觉醒次数多等高血压睡眠障碍的特点：

高血压与睡眠障碍的关系精神源性、神经源性和体液调节失调三大学说[2]睡眠障碍高血压1、病理因素2、环境因素（住院病人）；3、精神及心理因素：社会功能、工作压力、经济负担，产生紧张、烦躁、焦虑、抑郁等不良情绪

1、专业化的睡眠控制：护士与病人一同制定活动、休息、睡眠时间表，督促其按时间表每日有规律活动，定时休息，准时上床，建立合理的睡眠觉醒节律，保持运动和休息的平衡.2、个性化的心理调节：有针对性地引导患者实现放松，帮助患者发掘生活中积极乐观的心理因素，鼓励患者向亲友倾诉，树立战胜疾病的信心，保持血压稳定.3、家庭健康指导：帮助建立家庭支持.4、营造良好的睡眠环境：降低环境噪音，适时通风，将治疗措施安排在白天进行等.睡眠障碍的临床心理康复睡眠障碍的临床心理康复[3]睡眠障碍的临床心理康复[3]

一、心理行为的干预：高血压的临床心理康复1、心理护理（个人和家庭）；2、行为疗法：（1）生物反馈放松训练：指导病人通过静默法、松弛反应法、气功法、环境疗法、音乐疗法、催眠疗法等训练，降低交感神经兴奋性，使肌肉放松，消除疲劳紧张，心情舒畅．从而产生持久的降压作用；（2）运动疗法；（3）漂浮疗法[4].

二、健康教育高血压的临床心理康复医生必须对病人进行健康教育，注意所有与疾病有关的事项，使病人认识到，高血压是一种有生命危险的疾病，但要充分与医生合作就可得到控制，从而让病人觉悟到决定自已是否健康的责任要由自己而不是由医生来承担。

三、非药物治疗的特殊作用高血压的临床心理康复合理用药的同时，还应重视一般治疗。主观上要合理安排作息时间及运动，低盐饮食，保持良好的睡眠质量，注意劳逸结合。客观上要发挥环境优势如疗养院山青水秀，鸟语花香之优势，使人愉悦心情，感受自然，放松自我，从而达到降压的目的。

结束语：笑一笑，没烦恼

参考文献：[1]马凤茹,解今的,王竹.高血压病相关心理社会因素的调查研究[J].中国当代医药,2013,20(15):148-149.[2]苏航,白俊云,夏涵等.睡眠障碍与中老年高血压相关性研究[J].中国老年保健医学,2014,(1):65-66,67.DOI:10.3969/j.issn.1672-4860.2014.01.033.[3]王印伟,董红艳.健康理念心理干预对高血压睡眠障碍患者睡眠及血压的影响[J].护理学杂志,2013,28(13):75-76.DOI:10.3870/hlxzz.2013.13.075.[4]吕慧.高血压的心理因素[J].中国老年学杂志,2009,29(11):1448-1451.DOI:10.3969/j.issn.1005-9202.2009.11.062.

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