结肠癌中Septin9与CD44的表达及临床意义-国际临床研究杂志.docx

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结肠癌中Septin9与CD44的表达及临床意义

【摘要】近年来结直肠癌已是全球第三大常见的癌症。结肠癌起病常较隐匿，早期临床表现常不明显，绝大多数患者就诊时已处于肿瘤晚期。癌症干细胞（CSC）以前在多种类型的癌症中发现，结肠癌就是其中之一，它与几种生物标志物相关。与结直肠相关的两个最重要的标志物是CD44和CD133。结肠癌患者的上皮细胞中Septin9的转录本就过表达。本文将从Septin9与CD44在结肠癌中的表达及其临床意义进行阐述。

【关键词】结肠癌；Septin9；CD44；肿瘤干细胞

【收稿日期】2023年11月17日【出刊日期】2023年12月28日【DOI】10.12208/j.ijcrExpressionandclinicalsignificanceofSeptin9andCD44incoloncancer

【Abstract】Inrecentyears,colorectalcancerhasbecomethethirdmostcommoncancerworldwide.Theonsetofcoloncancerisofteninsidious,theearlyclinicalmanifestationsareoftennotobvious,andthevastmajorityofpatientshavebeenintheadvancedstageofcancer.Cancerstemcells(CSC)havepreviouslybeenfoundinmanytypesofcancer,coloncancerbeingoneofthem,andareassociatedwithseveralbiomarkers.ThetwomostimportantmarkersassociatedwithcolorectalcancerareCD44andCD133.Septin9transcriptsareoverexpressedinepithelialcellsofpatientswithcoloncancer.ThisarticlewilldiscusstheexpressionofSeptin9andCD44incoloncancerandtheirclinicalsignificance.

【Keywords】Coloncancer;Septin9;CD44;Tumorstemcell

据2020年全球癌症统计报告显示：全球结肠癌发病例数193.2万例，死亡例数93.5万例。是全球第三大常见的癌症。结肠癌最常见的筛查方式是粪便潜血试验，通过酶学或免疫学检测粪便中的血红蛋白。然而，粪便潜血试验的敏感性和特异性不足，限制了其在早期癌症检测中的应用。虽然结肠镜检查或乙状结肠镜检查的敏感性较高，但被认为耗时、侵入性强且繁琐。因此，非侵入性筛查生物标志物对于结肠癌的早期检测至关重要。结肠癌起源于胃肠道内壁的上皮细胞，这些细胞在特定的DNA序列中发生连续突变，破坏了增殖和自我更新的正常机制[1]。肠道由小肠（十二指肠、空肠和回肠）和大肠或结肠组成，大肠或结肠包括盲肠、升结肠、横结肠和降结肠、乙状结肠、直肠和肛管。结肠壁的最内层（粘膜）内衬有吸收和分泌的柱状上

皮，该柱状上皮被折叠成手指状内陷，并与粘膜下结缔组织，形成肠道的功能单位，即Lieberkihn隐窝。正常人结肠由数百万个隐窝组成，其中包含约2000个细胞，并包括分化的细胞谱系（肠细胞，肠内分泌细胞和杯状细胞）。结肠癌是一种复杂的疾病，由环境因素、不同种类基因（癌基因、错配修复、细胞周期和肿瘤抑制基因）的遗传和表观遗传改变引起，这些改变信号通路已被确定为结肠癌发展的分子机制。当其中一些遗传改变和环境因素积累时，它们可以通过称为腺瘤癌序列的多阶段肿瘤发生过程导致结肠癌的发生和进展。人们普遍认为，干细胞生态位是由细胞成分和细胞外基质形成的，它们创造了一个特殊的微环境，对维持干细胞特性很重要，保护干细胞免受分化和凋亡刺激，并通过各种细胞因子和生长因子的直接相互作用和分

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泌调节增殖和分化之间的平衡[2]。干细胞的自我更新和分化还受到源自细菌或上皮细胞的隐窝腔成分以及肠