头颈部手术PPT课件.pptx

头颈部手术1专业医学材料2024.8

一断角术1.适应症为避免性情恶劣的牛对人、畜造成损伤；角的不正形弯曲有损伤眼或其他软组织的危险，以及在角部复杂性骨折治疗中要求除角时，都需要施行断角术。2专业医学材料

断角术2.器械包括特制的断角器或骨锯、链锯及烙铁等。3.保定柱栏内站立保定，注意牛头的固定。4.麻醉应用角神经传导麻醉，其部位在额骨外缘稍下方，眶上突的基部与角根之间为注射点。先将针头刺入1cm深，注入3%～4%盐酸普鲁卡因10～15ml。5～8min后产生麻醉，也可针刺靠近角根的皮肤检验其麻醉效果。3专业医学材料

断角术5.术式手术可分为观血断角术和无血断角术，前者在有生命的组织范围内施行手术。无血断角，因没有破坏角突，不用止血和装绷带。6.术后护理术后要注意绷带松脱，1～2月后断端角窦腔被新生角质组织充满。若感染引起额窦炎和化脓时，按化脓性窦炎处理。4专业医学材料

二犬耳成形术1.适应症犬竖耳的目的是，常因耳廓软骨发育异常，引起“断耳”，使耳下垂，影响美观。手术目的是切除部分软骨，恢复耳廓正常竖耳姿势。手术适宜时间至少在6月龄以上，否则软骨过软而难以缝合。2.保定与麻醉麻醉前用阿托品0.05毫克/公斤体重，皮下注射。8～10分钟后，肌肉注射速眠新0.1～0.15毫克/公斤体重。

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手术方法两耳剃毛、清洗、常规消毒。除头部外，犬体用灭菌单隔离。头部不覆盖隔离单，以利最大限度地明视手术区域，与对侧的耳朵进行对照比较。将下垂的耳尖向头顶方向拉紧伸展，用尺子测量所需耳的长度。用直针进行单纯连续缝合，从距耳尖0.75厘米处软骨前面皮肤上进针，通过软骨于对面皮肤上出针，缝线在软骨两边形成一直线。耳尖处缝线不要拉得太紧，否则会导致耳尖腹侧面歪斜或缝合处软骨坏死。缝合线要均匀，力量要适中，防止耳后缘皮肤折叠和缝线过紧导致耳腹面屈折术后护理大多数犬耳术后不用绷带包扎，待动物清醒后解除保定。7专业医学材料

三羊多头蚴孢囊摘除术1.适应症当多头蚴侵入羊脑内或颅腔内时，以诊断或治疗为目的施行本手术。2.由于绵羊多头蚴孢囊寄存大脑半球的部位不同，可出现下列特异症状。

1.当孢囊在额叶时，羊抬头，近直线前进，有的易惊，表现狂暴，有的呆立。局部和视力没有明显变化。

2.当孢囊在颞叶时，一般羊向患侧转圈，对侧眼失明瞳孔反射消失，视神经乳头瘀血。

3.当孢囊在大脑枕叶时，出现运动失调。

4.当孢囊发生在脑底时，常伴有强直性痉挛，令羊加速运动易跌倒。

5.当孢囊在小脑时，无论静止或运动均出现失调，严重者不能立起，病羊常喜卧于患侧。8专业医学材料

羊多头蚴孢囊摘除术3.术部额叶：于外科界线之后，离中线3～5mm处作圆锯。顶叶：在离中线2～3mm的顶骨作圆锯。颞叶：沿颞嵴作圆锯。枕叶：圆锯在横静脉窦之后，距枕嵴1.8cm，中线3mm。小脑：项韧带附着之直前，要注意静脉窦。保定与麻醉侧卧保定，注意固定头部。局部浸润麻醉。9专业医学材料

羊多头蚴孢囊摘除术术式瓣状切开皮肤，剥离皮下组织，使皮瓣与骨膜分离，彻底止血。骨膜十字切开，用骨膜剥离器将切开的骨膜推向四周，圆锯锯开颅腔，再用镊子将脑硬膜轻轻夹起，然后以尖头外科刀十字形切开脑硬膜。如果孢囊位于脑硬膜直下，孢囊会因腔内压力，部分自行脱出，再把羊头转向侧方，可因孢囊液体流动，迫使孢囊脱出。若仍不能时可用无齿止血钳或镊子将囊壁夹住作捻转动作，同时可用注射器吸出部分液体，以利于孢囊脱出。

当用针头和注射器不能达到目的时，可用小解剖镊子，顺着探针的孔将孢囊夹出。孢囊除去之后，用灭菌纱布将脑部创伤擦干。用骨膜瓣遮盖圆锯孔，皮肤结节缝合，事先撒布抗菌剂，装上绷带。10专业医学材料

羊多头蚴孢囊摘除术术后护理临床经验，在大脑部位的孢囊，只要脑组织损伤不严重，一般都能康复。而小脑部位的术后一般不能站立，须躺卧3～7天，故小脑手术的羊更要精心护理。

为了防止并发症，如脑炎、脑膜炎等，除在手术过程中注意无菌操作外，还要应用抗生素。重症或有严重并发症的羊，建议屠杀。11专业医学材料

四犬消声术1适应症：犬常因吠叫，影响周围住户的休息。可施消声术（又称声带切除术）以消除犬的吠叫。

犬消声术有口腔内喉室声带切除术和腹侧喉室声带切除术两种。前者适应于短期犬的消声，后者可长期消声。12专业医学材料

局部解剖13专业医学材料

3麻醉和保定麻醉麻醉前给药硫酸阿托品，0.1mg/kg，肌肉注射。10min后肌肉注射速眠新，0.1～0.15ml/kg，使犬进入全身麻醉。保定如经口腔作声带切除，动物应作胸卧位保定，用开口器打开口腔；经腹侧喉室声带切除时，动物应仰卧位保定，头颈伸直。14专业医学材料

4术式（1）.口腔