课件：清洗消毒技术规范2017.pptxVIP

软式内镜清洗消毒技术规范

口腔器械消毒灭菌

技术操作规范

WS507-2016;术语和定义

;4管理要求

;4.1.4护理管理、人事管理、医院感染管理、设备及后勤管理等部门，应在各自职权范围内，对内镜诊疗中心(室)的管理履行以下职责:

;e)对内镜诊疗中心(室)新建、改建与扩建的设计方案进行卫生学审议;对清洗、消毒与灭菌设备的配置与质量指标提出意见。

f)负责设备购置的审核(合格证、技术参数);建立对厂家设备安装、检修的质量审核、验收制度;专人负责内镜诊疗中心(室)设备的维护和定期检修，并建立设备档案。

g)保障内镜诊疗中心(室)的水、电、压缩空气的供给和质量，定期进行设施、管道的维护和检修。

;4.2内镜诊疗中心(室)的管理要求

;不同区域人员防护着装要求;4.2.5内镜诊疗中心(室)的工作人员应接受与其岗位职责相应的岗位培训和继续教育，正确掌握以下知识与技能:

a)内镜及附件的清洗、消毒、灭菌的知识与技能;

b)内镜构造及保养知识;

c)清洗剂、消毒剂及清洗消毒设备的使用方法;

d)标准预防及职业安全防护原则和方法;

e)医院感染预防与控制的相关知识。;5.1.3不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的诊疗工作应分室进行。

5.3.5不同系统(如呼吸、消化系统)软式内镜的清洗槽、内镜自动清洗消毒机应分开设置和使用。;5.2.3灭菌内镜的诊疗环境至少应达到非洁净手术室的要求。

5.2.6注水瓶内的用水应为无菌水，每天更换。;5.3.3如采用机械通风，宜采取“上送下排”方式，换气次数宜≧10次/h，最小新风量宜达到2次/h。;本规范推荐使用自动清洗消毒机，但强调不能省去机洗前的手工清洗步骤。5.3.9内镜自动清洗消毒机相关要求应符合GB30689的规定，主要包括:

a)应具备清洗、消毒、漂洗、自身消毒功能;

b)宜具备测漏、水过滤、干燥、数据打印等功能。;终末漂洗应使用纯化水，细菌总数≤10CFU/100ml。;医用清洗剂

本规范扩大了清洗剂的选择范围，但应满足以下要求：选择适用于软式内镜的低泡医用清洗剂，可根据需要选择特殊用途的医用清洗剂。

规范再次强调了清洗液应每清洗一条内镜后更换。;消毒剂的选择

本规??扩大了消毒剂的选择范围，除常用消毒剂外，也可选其它消毒剂，所选产品应适用于内镜，且符合国家规定。;消毒剂浓度测试纸:应符合国家相关规定。

干燥剂:应配备75%一95%乙醇或异丙醇。;

;残留液体去除和干燥

为保证漂洗、消毒、终末漂洗、干燥的良好效果，本规范强调，在每一步处理后，均应使用压力气枪将残留液体去除。尤其是消毒前请勿忘记干燥，防止残留的水稀释消毒液。;6.1.3内镜清洗消毒应遵循以下流程;床旁预处理;6.1.4注意事项如下:

;f)每日诊疗工作开始前，应对当日拟使用的消毒类内镜进行再次消毒、终末漂洗、干燥后，方可用于患者诊疗。

;手工清洗

;消毒（灭菌）方法

;终末漂洗

;复用附件的清洗消毒与灭菌;6.2手工操作流程;

6.5储存

;6.6设施、设备及环境的清洁消毒;7监测与记录

;7.2使用中的消毒剂或灭菌剂监测

;7.2.1.3酸性氧化电位水应在每次使用前，应在使用现场酸性氧化电位水出水日处，分别测定pH和有效氯浓度。

7.2.2染菌量监测：每季度应监测1次。

;7.3内镜消毒质量监测

;7.4内镜清洗消毒机的监测

;7.5手卫生和环境消毒质量监测

;7.6质量控制过程的记录与可追溯要求

;台账资料;口腔器械消毒灭菌技术操作规范;范围;规范性引用文件;管理要求;器械处理区;器械处理区;设备、设施;耗材;口腔器械处理基本原则

;口腔器械处理操作流程;口腔器械处理操作流程;口腔器械处理操作流程;口腔器械处理操作流程;口腔器械处理操作流程;口腔器械处理操作流程;口腔器械处理操作流程;监测要求;监测要求;消毒与灭菌物品放行;消毒与灭菌物品放行;器械储存;器械储存;附录;培训内容;口腔器械危险程度分类与消毒、灭菌、储存要求;器械、器具和物品的清洗操作方法;器械、器具和物品的清洗操作方法;超声清洗;超声清洗;自动清洗消毒;自动清洗消毒;牙科手机清洗方法

;牙科手机清洗方法;牙科手机清洗方法;牙科手机清洗方法;牙科手机清洗方法;牙科手机保养;牙科手机保养;牙科手机保养;牙科手机保养;牙科手机内部冲洗;牙科手机表面清洁;带螺纹牙科手机表面清洁;避免油雾播散;牙科手机手工注油;牙科手机卡盘或三瓣簧注油;内油路式牙科手机油脂笔注油;小型灭菌器灭菌与监测要求;灭菌要求-小型灭菌器灭菌周期;灭菌参数;

灭菌前准备;灭菌前准备;灭菌前准备;灭菌器监测要求;灭菌器监测要求;灭菌器监测要求;灭菌器监测要求;谢谢！