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责任制整体护理在高龄重症肺炎患者中的护理效果分析
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【摘要】目的:探讨责任制整体护理在高龄重症肺炎患者中的护理效果。方法：选择2019年2月至2021年2月治疗的重症肺炎患者90例作为临床研究对象，随机数字表法分为对照组、观察组，各45例。对照组采用常规护理方案,观察组在对照组护理的基础上增加责任制整体护理，对两组患者不良反应与满意度进行观察和记录。结果：观察组不良反应发生情况明显低于对照组（P0.05）；观察组的患者的满意度明显高于对照组（P0.05）。结论：采用责任制整体护理方法，对老年重症肺炎患者进行综合护理，不仅明显减少并发症的发生率，还提高护理满意度，值得应用推广。
【关键词】责任制护理；重症肺炎；老年护理
肺炎一种比较常见的疾病，发病率高，随着老年人口的增加，其发病率不断增加，由于老年人的生理特点，更容易发生重症肺炎。不但对呼吸功能有影响，也会影响全身各器官，死亡率也较高。已有研究表明，责制整体护理对老年重症肺炎患者护理效果良好[1]。因此本文以责任制整体护理在高龄重症肺炎患者中的护理效果分析为题，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2019年2月至2021年2月治疗的重症肺炎患者90例作为临床研究对象，随机数字表法分为对照组、观察组，各45例。对照组，男23例，女22例，年龄为54~67岁，平均(60.11+4.13)岁。观察组，男18例，女13例，年龄为55~66岁，平均(61.34+4.34)岁，资料具有可比性（P0.05）。
1.2方法
对照组采用常规护理方案,包括健康知识宣讲、体征监测、治疗的相关护理与氧疗等。
观察组在对照组护理的基础上增加责任制整体护理:(1)在护士长的领导下，建立目标明确的责任制整体护理小组，并由经验丰富的年资护士担任组长，有效保障护理的整体水平。(2)护理组根据患者的实际情况制定有针对性的护理计划，确保每个组员都能明确和落实自己的职责和任务，并要求护理人员做好细致的护理记录。(3)护士应主动与患者沟通交流，减少患者的紧张、焦虑等不良情绪，树立信心，了解患者的需要，调整护理方案。(4)通过小组成员相互监督，建立合理的奖惩制度，将护理责任落实到个人，并确保奖惩制度的实施。(5)加强排痰护理、气道护理，引导患者排痰，保证患者气道通畅，在患者采取平卧位时，护理人员可帮助患者抬高背部，协助患者吸痰；如果患者因痰液粘稠而排痰困难，护理人员可采用雾化吸入的方式帮助患者排痰；如果患者因咳嗽无力而不能自己排痰，护理人员可采用体位引流的方式帮助其排痰。(6)阐述康复锻炼的必要性，鼓励患者积极地进行康复锻炼，根据患者的实际情况，制定科学、合理的康复锻炼计划，提高患者的体质，增强免疫力。
1.3观察指标
对两组患者不良反应与满意度进行观察和记录。满意程度以医院自设的满意度问卷为依据，满意：≥85分；一般：60-85分；不满意：≤60分[2]。
1.4统计分析
采用SPSS21.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P0.05差异有统计学意义。
结果
2.1两组患者不良反应发生情况比较
数据显示，观察组不良反应发生情况明显低于对照组（P0.05）见表1。
表1两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]
组别
例数
呼吸衰竭
口腔感染
压疮
发生率
观察组
45
1（2.22）
1（2.22）
1（2.22）
3（6.66）
对照组
45
3（6.66）
2（4.44）
3（6.66）
8（17.78）
t
/
6.256
P
/
0.022
2.2两组患者满意度评分调查
数据显示，观察组的患者的满意度明显高于对照组（P0.05）见表2。
表2两组患者的满意度对比[n（%）]
组别
例数
满意
一般
不满意
满意度
对照组
45
8（17.78）
6(13.33)
30(68.18)
14(31.81)
观察组
45
32(72.12)
11(25.00)
1(2.27)
43(97.72)
χ2
/
3.247
P
/
0.042
3.讨论
重症肺炎是一种比较严重的疾病，近几年来，随着人口老龄化的加剧，老年重症肺炎的人数与日俱增，而老年人因其生理特殊性，无疑对他们的身体健康和生命安全造成了极其严重的影响[3]。常用的护理方法主要是监测体征、用药指导、饮食护理等，但仍很容易发生口腔感染、压疮等并发症，因此，采用更高质量的护理措施帮助患者提高治疗效果具有重要意义。现在临床上逐渐采用责任制整体护理，主要是根据患者的病情进行适当的护理，使患者的病情能得到相应的稳定，从而改善患者的临床症状。责任制整体护理具有如下特点：能有效提高患者的护理质量；能明显提高加护理人员的责任心；
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