河南省烟花爆竹经营(批发)许可证申请书.pdfVIP

申请编号：受理编号：

申请日期：受理日期：

烟花爆竹

经营（批发）许可证

申请书

□√首次申请□延期申请□变更

单位名称

经办人

联系电话

填写日期年月日

许可证申请表

单位名称主要负责人

注册地址邮政编码

仓储设施地址

经济类型注册资本

联系电话传真

单位网址电子信箱

工商注册号登记日期

登记机关县工商行政和食品药品监督管理局

安全管理人员人

其运输

从业人员人辆

中车辆

仓库保管和守护人员人

申请烟花类[]产品分级A[]B[]C[]D[]

经营范围

烟花类[]产品分级B[]C[]

本单位符合《烟花爆竹经营许可实施办法》第六条规定

条件，并对以上情况和所提供文件、资料的真实性负责，申

请办理烟花爆竹经营（批发）许可证。

申请意见

申请单位盖章

主要负责人（签字）：

年月日

数量仓储设施储存能

单位名称注册地址许可编号

（家）地址力（kg）

现有

批发

企业

基本

情况

XX县位于我省部，辖XX个乡镇、X个街道办事处，

XXX个行政村，总人口XXX万，总面积XXXX余平方公里，