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四肢骨、关节损伤;上肢骨、关节损伤;病因与分类
;临床表现、诊断
;治疗:
;二、肩锁关节脱位;临床表现;治疗;三、肩关节脱位;临床表现及诊断;治疗;四、肱骨外科颈骨折;无移位骨折;外展型骨折;治疗;内收型骨折;治疗;粉碎型骨折;治疗;Neer分类;五、肱骨干骨折
;临床表现及诊断;治疗;六、肱骨髁上骨折;伸直型肱骨髁上骨折;;治疗;手术复位手法复位失败;血管神经损伤;
污染轻的小的开放骨折;
术中注意探察血管神经,切开肱二头肌腱膜减压
术后治疗严密观察指端血运、感觉,抬高肢体、
屈伸活动,适当功能锻炼,
预防骨筋膜室综合征的发生,一旦发生缺血性肌挛缩,甚至5P(painlessness无痛、pulselessness无脉、pallor苍白、parethesia感觉异常、paralysis肌肉麻痹)则为时已晚;屈曲型肱骨髁上骨折;七、肘关节脱位;临床表现及诊断;治疗;八、桡骨小头半脱位;九、前臂双骨折;临床表现及诊断;;治疗;十、桡骨下端骨折;Colles骨折;;;Smith骨折;Barton骨折;下肢骨、关节损伤;;;;髋关节后脱位;1型单纯后脱位,无
或仅有小片骨折
2型髋臼后缘有单块
大骨折片
3型髋臼后缘粉碎性
骨折,骨折块可
大可小
4型髋臼缘及壁亦有
骨折
5型合并股骨头骨折;髋关节前脱位;髋关节中心型脱位;分类:
1型单纯髋臼内侧壁骨
折,股骨头脱出于
盆腔可轻可重
2型后壁骨折,股骨头
后突可有可无
3型髋臼顶部骨折
4型全髋臼受累(爆裂
型)
;二、股骨颈骨折;病因
;临床表现及诊断;治疗;手术方式:
闭合复位内固定
切开复位内固定
人工关节置换术
术后处理:
2-3周起坐,6周扶拐下地,骨水泥型人
工关节1周即可下地活动;三、股骨转子间骨折;分类;临床表现及诊断:
外伤史
肿、痛、畸形、活动障碍
外旋畸形,肢体短缩,轴向叩痛(+)
X线明确;;四、股骨干骨折;临床表现及诊断:
外伤史
肿胀、瘀斑
畸形、髋膝活动障碍
压痛、反常活动、骨擦音
X线
血管、神经损伤;;;五、髌骨脱位;临床表现;X线及???节镜;治疗;六、髌骨骨折;;临床表现及诊断:
青壮年多见
肿、痛、瘀斑、伸膝困难
髌前压痛,凹陷,浮髌征(+)
X线明确;七、膝关节韧带损伤;损伤机制及病理变化;临床表现;影像学及关节镜检查:
X线显示骨折、内外翻时关节间隙宽度
轻度扭伤4mm
部分断裂4-12mm
完全断裂12mm
MRI
关节镜直视下诊治;治疗;八、半月板损伤;发病机制及机理;临床表现;影像及关节镜检查;治疗;九、胫骨平台骨折;病因及分类;;治疗;十、胫腓骨干骨折;病因及分类:
直接暴力同一平面
的横、短斜形、
粉碎性骨折
间接暴力螺旋形及
斜形骨折,
分类:
骨干双骨折;
单纯胫骨骨折;
单纯腓骨骨折;;;;;;十一、踝部骨折;;病因及分类;临床表现:
外伤史
肿、痛、瘀斑
畸形、活动障碍
局限性压痛
X线3型易遗漏腓
骨上段骨折;十二、踝部扭伤;附:跟腱断裂;十三、跟骨骨折;;病因、分型;临床表现及诊断;治疗;十四、足部骨折;
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