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急诊护理工作者压力因素分析对策

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压力(stress)是个体应对任何需求作出非特异性反映的一个过程，又称紧张或应激,是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。人的一生中会经历各种各样的压力,如工作、学习、人际冲突、生活事件、恶劣环境等,轻度的压力可刺激机体处于紧张状态,提高人们的工作业绩;持续高水平的压力可使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,导致身心疾病。据国外学者报道,近年来出现的慢性疲劳综合征,可能与劳累和长时间心理紧张致机体免疫功能下降等因素有关。该病发生率75～267/10万,而护士中发病率约为1088/10万,护士压力问题越来越突出。国内外学者早在六十年代就认识到压力与护理工作之间的关系,随着21世纪的到来,人类活动空间的扩大,寿命的延长,生活节奏的加快,现代化程度的提高以及交通运输多样化,这一切致使急症和各种突发意外事件的发生有明显增加的趋势,这将给急诊科的护士带来新的挑战和更大的压力。急诊科作为救死扶伤的最前沿阵地,接诊的多是急、危、重症或三无、意外事故等特殊病人,面对的家属也满脸严峻和焦躁。由此急诊科护士所承受的压力源较多,负荷较重。只有认清护士产生压力的相关因素,实施有效的护理管理对策,才能使急诊科这些特殊的护理人员的压力得到缓解，增加适应能力，提高护理工作效率。

1急诊室护理工作者的压力来源

1.1急诊病人的特点

急诊病人病情具有急、危、重。如急性心肌梗死，肝硬化消化道出血，重症胰腺炎等。病种具有多、复杂、乱：糖尿病合并尿毒症、扩张性心肌病合并肺部感染、慢支合并低蛋白血症、各种脏器衰竭等。甚至一些突发性事件的发生，如车祸、工伤、猝死等。

1.2急诊工作环境的特点

急诊工作环境往往因陪客较多而嘈杂，卫生状况因病人呕吐，病情需要床边大小便而较其他科室差；再加上病人客流量大，无限制的加床，床号位置混乱，床位周转快，这些都增加了护理工作着的压力。

1.3急诊工作的特点

急诊工作量无法估计，不像病房具有核定的床位数，工作量具有稳定性、饱和性。急诊工作节奏快，业务量随机性强，使得护士长很难安排最合理的护理工作人员数。

1.4急诊病人家属的特点

急诊病人家属具有自我为中心，往往一到急诊就迫切要求得到优先照顾，而护理工作人员往往会根据病人病情的轻、重、缓、急来对待病人，家属情绪上会显得格外急躁；再加上病人在急诊室住院日子较短往往病情稳定后转入病房，护患之间建立关系短，使得护患矛盾突出。护理工作人员内心容易充满委屈，长期压抑在内心，容易得心身疾病。

1.5急诊护理人员的特点

急诊护理人员需要有扎实的理论基础，精湛的护理技术，敏锐的观察、分心问题的能力，健壮的体魄及做事敏捷、迅速的能力。

2对策

2.1加强学习，不断提高业务水平

随着社会生活水平不断提高，医疗服务行业迅猛发展的背景下，护理人员平时应积极学习与应急有关的新业务、新技术、新理论。工作中应经常分析疑难、危重病例，总结并分享经验教训，使得在抢救危重病人的过程中能得心应手，临危不乱，不仅能适应新时势下的社会发展，而且还可以增加病人及家属对护理工作者的认可。

2.2培养良好的护理情商

护理情商即情绪智商，释义为：人类认知、调节、控制自身和他人情绪的能力，是人们处理冲突矛盾、人际关系、决策等均需要的一种平衡心态以及同情共感的魅力。其包含认识自身情绪的能力、妥善管理情绪的能力、自我激励的能力、认识他人情绪的能力、人际关系的管理能力等方面的内容。急诊室作为一个特殊的社会环境，随时都有危重、突发事件的病人，家属常常会情绪失控，把不满发泄到护理人员的身上，甚至做出一些过激的行为。因此，培养护理情商，学会调控情绪，在抢救病人生命的同时做到不慌不忙，纠缠不怒，理智应对。学会换位思考，融洽护患关系。不失时机的做好病人及家属的心理安慰、疏导紧张急躁情绪，取得病人及家属的理解与配合。在工作之余，利用休闲的活动忘掉工作中的烦恼，或者可以向知心朋友倾诉心中的委屈，也可以积极与护士长沟通，说出自己对工作的看法，取得他们的理解来减轻心中的压力。

2.3创造良好的人际关系

护理的工作经验大部分来自于实践，因此工作中应虚心向老前辈学习，学会多问、多做。同时也要带教好小同事，学会自我做起，相互帮助，不斤斤计较的优良传统，不仅使整个急诊护理队伍关系融洽，而且还可以增加自己对工作的热情度。总认为工作是愉快的，是自己人生的需要，而不仅仅是为生活，甚至讨厌工作。

2.4改善急诊环境提高护理人员的待遇

急诊室应配备足够的保洁人员，时时清扫，清理垃圾，保证环境清洁。科主任与护士长可以通过急诊年度流量表向院领导申请扩充地盘，改善急诊就医环境。适当提高急诊护理人员得奖金比例，能大大促进护理工作人员的积极性。

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-全文完-