香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的效果分析.docxVIP

??

?

??

香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡的效果分析

?

?

?

?

?

??

?

?

?

【摘要】目的分析香砂六君子汤加减对活动性胃溃疡的治疗效果。方法选择活动性胃溃疡患者，例数为80例，诊治时间为2018.2-2021.2，按照奇偶数法均分，对照组40例仅行常规西药方案，观察组40例加用香砂六君子汤加减疗法，对比治疗效果和溃疡面积。结果观察组总有效率更高，溃疡面积更小，组间差异明显(P＜0.05）。结论在活动性胃溃疡的治疗中采取香砂六君子汤加减疗法，可提高疗效，控制病情，存在应用价值。

【关键词】香砂六君子汤；活动性胃溃疡；临床疗效；溃疡面积

胃溃疡在消化系统疾病中较为多见，由胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜消化所致，感染、饮食和化学因素也可增加发病风险，影响患者正常生活。活动性胃溃疡是指患者病情处于进展状态，病情反复，对患者胃肠功能不利[1]。常规西药治疗此病应用普遍，可在短时间内获得理想效果，但不良反应多，停药易复发。中医药在疾病的治疗中见效快，毒副作用小，安全可靠。为此，本文用香砂六君子汤加减治疗活动性胃溃疡，报道如下：

1资料与方法

一般资料

文中纳入活动性胃溃疡患者80例，2018年2月至2021年2月前来我院诊治，按照奇偶数法分组处理。对照组40例，男性为23例，女性为17例，最低年龄22岁，最高年龄70岁，均值（52.78±2.32)年，病程6-25个月，均值（12.56±2.24）个月；观察组中男女均等，各有20例，年龄区间及其均值20-65岁和（52.12＋2.45）岁，病程及其均值9-22个月和（13.18±2.32）个月。患者资料无差异（P＞0.05），存在对比价值。

方法

对照组实施常规西药方案，具体用药方式为：铝碳酸镁咀嚼片，嚼服，每日3次，每次1g；雷贝拉唑：口服，每次10mg，每日1次；阿莫西林:口服，每日2次，每次1g。观察组在对照组基础上加用香砂六君子汤加减方案，药方为：党参20g，木香、陈皮、白术、茯苓各为15g，三七10g，黄连、砂仁与炙甘草各为6g；加减：脾胃虚寒者，加干姜10g；胃酸分泌过多者，加海螵鞘15g；胃痛者加延胡索10g；肝郁气滞者，加佛手10g与柴胡10g。上述药物，加水煎煮，每日1剂，早晚各1次，餐后温服。两组均以4周为1个疗程，共治疗1个疗程。

1.3观察指标

1.3.1疗效组间对比

患者用药4周后，行胃镜检查，可见溃疡面愈合，症状消失，无红肿症状为痊愈；用药4周后，予以胃镜检查显示病灶部分愈合，各项症状基本消失，仅有轻度红肿为显效；进行为期4周的治疗后，患者溃疡面缩小幅度超过一半，症状均有所改善为有效；各项指标均未及上述标准或病情加重为无效。总有效率为痊愈、显效与有效之和在总例数中的百分比[3]。

1.3.2溃疡面积对比

比较患者溃疡底部后苔面积、溃疡周围再生皮上皮面积和溃疡周围黏膜充血面积。

1.4统计学分析

数据由软件SPSS22.0录入并处理，临床疗效为计数资料，百分数（%）和x2表示检验，溃疡面积为计量资料，x±s和t表示检验，P＜0.05提示有差异。

2结果

2.1临床疗效组间对比

与对照组比较，观察组总有效率更高，数据差异明显（P＜0.05），见表1。

表1临床疗效组间对比[n(%）]

组别

例数

痊愈

显效

有效

无效

总有效率

对照组

40

8（20.00）

11（27.50）

12（30.00）

9（22.50）

31（77.50）

观察组

40

10（25.00）

13（32.50）

15（37.50）

2(5.00

38(95.00)

X2

5.164

P

0.023

2.2溃疡面积组间对比

观察组溃疡面积较之于对照组更小，存在数据差异（P＜0.05），见表2。

表2溃疡面积组间对比（`x±s，cm2）

组别

例数

溃疡底部后苔面积

溃疡周围再生皮上皮面积

溃疡周围黏膜充血面积

对照组

40

3.32±0.45

2.36±0.21

2.72±0.48

观察组

40

2.78±0.36

1.72±0.16

2.16±0.32

t

5.926

15.332

6.139

P

0.000

0.000

0.000

3讨论

胃溃疡即为消化性溃疡，生活方式和饮食习惯改变使得疾病发生风险增加，对患者正常生活造成影响。活动性胃溃疡是指患者病情正处于活动期，上腹痛可有周期性、节律性疼痛或不适，多见于剑突偏左处，餐后半小时症状尤为明显，也可伴随烧心、反酸、恶心呕吐症状，若不及时处理可出现出血和穿孔等并发症，对患者生命安全构成威胁。

西医治疗此病以保护胃黏膜和抑制胃酸分泌为原则，H2受体阻断剂和质子泵抑制剂是较为常用的治疗药物，可在疾病的治疗中获得较为理想的治疗效果，对患者症状有缓解作用，但无法根治，且