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高血压病合并肾病的降压治疗
流行病学
美国肾脏数据系统(USRDS)的资料表明,高血压是导致
ESRD的第2位原因。
欧洲资料也显示,增加的终末期肾脏病(ESRD)的患者
中,约20%患者的基础病变为高血压,欧洲过去20年的
记录表明因高血压所致ERDS的发病率由7%上升至13%
在我国,良性小动脉性肾硬化症在终末肾衰竭腹膜透
析及血液透析患者的病因中,分别占第2位(14.8%)及
第3位(8.9%),在腹膜透析中仅次于肾炎,在血液透析
中仅次于肾炎及糖尿病肾病。
流行病学
高血压的发生,收缩压水平与肾功能下降
的速率以及终末期肾衰的发展密切相关
流行病学
在接受降压治疗的高血压病患者中,4%~16%的
患者尿蛋白排泄异常。
当舒张压在90-120mmHg(12-16kPa)或以上时
ESRD发生的相对风险为对照组的2.8~12.4倍
与BP(140/90mmHg的患者相比,BP160/95mmHg
的患者GFR每年下降2.67m1/min,肾功能减退的危
险度升高5.21倍。
流行病学
我国高血压病人数超过1亿人以上。高血
压的治疗率为24.7%,控制率仅6.1%
高血压可引起心、脑、肾等多脏器的并发
症,可导致很高的致残率和致死率,其中
42%有肾脏并发症,10%的高血压患者死
于肾功能衰竭。
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