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个案管理在慢性阻塞性肺疾病患者延续护理中的效果评价
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金玮清方炳张娟姜文婕赵晓华
摘要目的:評价个案管理在慢性阻塞性肺疾病(chronicobstructivepulmonarydisease,COPD)患者延续护理中的效果。方法:选取2019年7月—2020年12月上海市长宁区虹桥街道社区卫生服务中心诊治的COPD患者100例,按照随机数字表方法分成对照组和观察组各50例。对照组仅进行门诊医生随访和社区护士电话随访,观察组采取从健康宣教、专病管理、康复训练和营养评估四个方面的个案管理。比较两组在进行6个月、1年、1年半的管理后,肺功能指标、生命质量评分、知信行评分的变化情况。结果:观察组干预后1年、1年半时的第一秒用力呼气容积(forcedexpiratoryvolumeinonesecond,FEV1)、第一秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/Forcedvitalcapcacity,FEV1/FVC)和知信行水平评分均高于对照组(均P0.05)。观察组干预后6个月、1年、1年半时的生命质量评分均低于对照组(P0.05)。结论:个案管理在COPD患者延续护理中具有重要作用,能够显著改善患者肺功能指标,提升其生活质量水平,值得研究和推广。
关键词慢性阻塞性肺疾病;个案管理;延续护理
:R47文献标志码:A:1006-1533(2022)04-0030-04
基金项目:上海市长宁区科学技术委员会科研项目(CNKW2018Y27)
Evaluationoftheeffectofcasemanagementincontinuouscareofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease
JINWeiqing,FANGBing,ZHANGJuan,JIANGWenjie,ZHAOXiaohua
(HongqiaoCommunityHealthServiceCenterofChangningDistrict,Shanghai200051,China)
ABSTRACTObjective:Toevaluatetheeffectofthecasemanagementincontinuouscareofpatientswithchronicobstructivepulmonarydisease(COPD).Methods:Atotalof100COPDpatientsdiagnosedandtreatedinHongqiaoCommunityHealthServiceCenter,ChangningDistrict,ShanghaifromJuly2019toDecember2020wereselectedanddividedintoacontrolgroupandanobservationgroupwith50patientsineachgroupaccordingtorandomnumbertablemethod.Thecontrolgroupwasonlyfollowedupbyout-patientdoctorsandcommunitynursesbytelephone,whiletheobservationgroupadoptedcasemanagementfromfouraspects:healtheducation,specialdiseasemanagement,rehabilitationtrainingandnutritionassessment.After6months,1yearand1andahalfyearsofmanagement,lungfunctionindexes,qualityoflifescoresandknowledge,attitudeandpractice(KAP)scoreschangesofthetwogroupswerecompared.Results:Theforcedexpiratoryvolumeinonesecond(FEV1),theratioofFEV1/forcedvitalcapacity(FEV1/FVC)andthescoresofKAPintheobservationg
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