手术室的无菌技术PPT课件.pptx

手术室的无菌技术1专业医学材料

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无菌技术无菌技术的概念1手术人员术前准备2病人手术区准备3手术中无菌原则43专业医学材料

一、无菌技术概念概念无菌技术：在执行医疗护理操作中，防止一切微生物侵入机体和保持无菌区域不被污染的操作和管理办法。无菌区域：经过灭菌处理未被污染的区域。有菌区域：（非灭菌区）未经灭菌处理或经灭菌处理后被污染的区域。4专业医学材料

二、手术人员的准备一般准备a手臂消毒法b穿无菌手术衣c戴手套的方法d5专业医学材料

a手术人员一般准备更换手术室准备的清洁鞋和衣裤。口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。剪短指甲。手臂皮肤破损或有化脓性感染时，不能参加手术。6专业医学材料

b手臂消毒法1、外科刷手的目的（1）去除手和手臂皮肤上的暂存菌及部分居留菌。（2）预防病人于手术中遭到感染。7专业医学材料

2、外科洗手的方法（1）肥皂刷洗手臂法（2）碘伏刷洗手臂法（3）洗手液洗手法（七部洗手法）8专业医学材料

手臂消毒法肥皂刷手法：用肥皂做一般的洗手。用无菌毛刷蘸肥皂水刷洗手和臂，从手指尖到肘上10cm处，两臂交替刷洗.9专业医学材料

手臂消毒法一次刷完后，手指朝上肘朝下，用清水冲洗手臂上的肥皂水。反复刷洗3遍，共约10分钟。10专业医学材料

手臂消毒法用无菌毛巾从手到肘部擦干手臂，擦过肘部的毛巾不可再擦手部。用消毒凝胶涂擦手和前臂1遍，稍干后穿手术衣和戴手套。11专业医学材料

七部洗手法12专业医学材料

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要求：充分搓洗10——15分钟注意指尖，指缝，拇指，指关节等处，搓洗的范围为双手至手腕直至肘上10cm14专业医学材料

外科洗手的注意事项（1）刷洗原则：先指后掌、先掌面后背侧，并注意指尖、指蹼、甲缘、甲沟的刷洗。（2）冲洗原则：先手部后前臂再上臂，指尖始终处于最高位，肘部处于最低位，避免水逆流向手部。15专业医学材料

外科洗手的注意事项（3）刷洗时动作规范，用力恰当。（4）洗手刷应灭菌。（5）洗手时应控制水流，以防水溅到洗手服上，若有潮湿，及时更换。16专业医学材料

C穿无菌手术衣方法穿对开式手术衣手提衣领两端抖开全衣，注意勿将衣服外面对向自己或触碰到其他物品或地面。将手伸入衣袖中，两臂前伸，巡回护士协助穿上。17专业医学材料

穿无菌手术衣方法双臂交叉提起腰带向后递，仍由别人在身后将带系紧。18专业医学材料

穿无菌手术衣的注意事项注意事项（1）穿无菌手术衣必须在手术间内，比较空旷的地方进行。一旦接触未消毒的物件，立即更换。（2）若发现手术衣有破洞，应立即更换。（3）拿取手术衣时只可触碰手术衣内面。19专业医学材料

穿无菌手术衣的注意事项注意事项（4）穿戴好手术衣、手套后，双手置胸前，不可将双手置于腋下或上举过肩，下垂过腰，不得离开手术间，不触摸非无菌物品。（5）手术衣如有血液及体液污染应及时更换。20专业医学材料

穿无菌手术衣的方法连台手术更换手术衣手术完毕，若需进行另一台手术时，必须更换手术衣及手套。先由巡回护士解开腰带及领口系带，再由他人帮助或自行脱下手术衣，最后脱去手套。21专业医学材料

戴无菌手套的目的任何一种洗手方法，都不能完全消灭皮肤深处的细菌，这些细菌在手术过程中逐渐移行到皮肤表面并迅速繁殖生长，故洗手之后必须穿上无菌手术衣，戴上无菌手套，方可进行手术。方法：无接触式（闭合式）戴无菌手套法接触式（开放式）戴无菌手套方法22专业医学材料

无接触式（闭合式）戴无菌手套方法无接触戴手套法：是医护人员手消毒、穿手术衣以后，借助手术衣衣袖完成的一种不直接接触无菌手套的戴手套方法。优点：是保证了医护人员从手消毒到穿戴手术衣、手套的整个过程中，消毒的手不直接接触手套而在衣袖内完成戴手套的全部动作，有效杜绝了消毒手未戴无菌手套前拿取无菌物品的情况。23专业医学材料

接触式（开放式）戴无菌手套方法（1）掀开手套袋，捏住手套口的翻折部（手套的内面），取出手套，分清左、右侧。（2）显露右侧手套口，将右手插入手套内，戴好手套。注意未戴手套的手不可触及手套的外面（无菌面）。（3）用已戴上手套的右手指插入左手手套口翻折部的内面（即手套的外面），帮助左手插入手套并戴好。24专业医学材料

CompanyLogo三、病人手术区准备手术体位摆放手术皮肤准备25专业医学材料

CompanyLogo仰卧位侧卧位常见手术体位俯卧位膀胱截石位26专业医学