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中医馆健康信息平台建设及应用思考

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张祥儒

摘要：全国5000多家中医馆已建立统一的中医馆健康信息平台，通过了解中医馆健康信息平台的系统功能，对平台发挥的重要作用进行讨论，并针对系统建设及应用的问题提出建议，希望能够为中医馆健康信息平台系统的不断完善，更好地满足用户和业务要求提供帮助。

关键词：中医馆；平台；云计算

：R197.1：A：1007-9416（2019）01-0232-03

1背景

2010年来，国家在中西部地区基础卫生信息化建设投入了大量资金，开发整合了基层卫生医疗机构信息化系统，建立了区域卫生信息平台，并制定了相应的规范与标准，提高了基层卫生医疗机构业务应用信息化水平和管理能力。但涉及中医药服务的应用与功能很少，基层中医药服务信息规范与标准基本上空白，不能满足城乡居民对中医药特色服务的需求[1]。2015年，全国建设5000多家中医馆并针对中医馆业务建立中医馆健康信息平台。

本文通过介绍中医馆健康信息平台的系统功能，对系统应用和系统功能进行讨论并提出建议。

2系统介绍

中医馆健康信息平台采用J2EE三层架构，B/S模式应用。用户使用互联网加VPN的方式，通过网页浏览器就可以登录平台。系统用户主要面向中医馆管理机构、中医馆医务人员和普通群众。

2.1系统框架

应用集成总体技术框架，如图1所示。

中医馆健康信息平台共分为应用层、平台层和接入层三层。其中应用层实现与电子病历、辨证论治、知识库、远程会诊等子系统集成；平台层实现数据存储和数据处理；接入层实现平台与外部系统的数据交换。

平台内部的各业务子系统和平台与外部系统之间的数据交换、共享是通过服务总线和数据交换共享组件提供的数据加工、数据传输、数据监控、数据交换等功能实现的，并遵循《中医馆健康信息平台互联互通接口规范》。

2.2系统功能

中医馆健康信息平台系统由多个子系统组成。各子系统功能说明如下：

2.2.1中医馆健康信息门户

中医馆健康信息门户作为统一的对外出口，集成各业务子系统中外网服务功能，提供中医馆医务人员和普通群众使用。主要功能包括检索中医馆介绍、名老中医介绍、中医治未病服务、中医药知识库服务等。

2.2.2中医电子病历

实现与中医馆信息平台数据的实时交互，与中医HIS中患者基本信息实现集成，减少重复录入。主要功能包括病历各组成部分的模板选择、智能化记录；中医病历内容记录，包括中医舌象脉象记录、中医四诊记录，以及针对病证的中医辨证记录；另外还可完成辅助检查记录、从中西医诊断规范术语集中的智能选择以及诊疗计划与中医处方的记录等。

2.2.3中医辨证论治系统

中医辨证论治系统通过各种业务API进行数据交互，使医生能够应用系统平台开展日常工作，主要功能包括：辨证论治、直接选方、临证加减、方库管理和合理用药等。

2.2.4中医药知识库系统

中医知识库系统的主要包括名医医案知识库、方剂知识库、中医古今文献知识库[2]。提供名医医案、古今文献的检索功能，用户可根据需求查询相关医案及文献资源。

2.2.5中医远程诊疗系统

远程诊疗系统是指基层医生在接诊病人时利用互联网远程视频的方式和中医名老专家进行沟通，联合对病人进行诊治。系统主要包括远程会诊排班、远程会诊预约、远程联合问诊和专家在线管理等。

2.2.6中医远程教育系统

远程教育系统是指将计算机、多媒体及通信等技术结合为基础，提供两个或多个地点的多个用户之间语音和文字的互动功能。主要功能包括音视频采集、设备管理、像管理、音视频串流、文件备份等音视频处理功能外，同时也提供课程的管理规划功能，包含课程制定、安排课程时间及选课等功能。

2.2.7中医治未病系统

中医治未病系统是指建立中医治未病信息化服务，主要为公众提供互联网中医治未病服务，包括专项健康监测、健康管理评估、绩效评价等功能。

2.2.8中医临床业务监管系统

中医临床业务监管系统通过对数据交换平台采集医疗机构的医疗业務数据，并进行汇总、整理、分析，展示业务数据的基本情况。主要功能包括卫生资源、医疗服务利用、医疗服务效率、医疗服务费用的监管。

2.2.9中医HIS系统

中医馆健康信息平台与中医馆HIS建立接口，制定《中医馆健康信息平台互联互通接口规范》实现数据共享，平台也提供中医HIS系统，未建立HIS系统的中医馆，可使用中医馆健康信息平台提供的中医HIS系统，开展中医馆日常业务工作。

3讨论

3.1平台优势

3.1.1为基层群众提供中医服务

平台门户为基层群众用户提供统一的资讯信息，方便群众就医和了解中医保健知识；治未病功能为用户提供健康监测、评估和管理等服务，满足基层人民群众日益增长的中医药服务需求。

3.1.2集成化的电子病历和HIS系统

平台采用标准化的集成接口，同中医馆的在用电子病历和HIS系统