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质量管理工具在公立医院党建工作中的运用

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【摘要】质量管理工具是现代医院管理中常用的管理手段和方法，在确保医疗质量和医疗安全中发挥着极其重要的作用。四川省精神卫生中心（绵阳市第三人民医院）探索将戴明环（PDCA）、根本原因分析法（RCA）、品管圈（QCC）等管理工具应用在具体党建工作中，对提升医院党建质量、推动党建与业务工作深度融合，起到了明显成效。

【关键词】质量管理工具，公立医院党建工作，运用

提高党的建设质量，是习近平总书记着眼于永葆党的先进性和纯洁性，顺应新时代党的建设总要求提出的重大课题﹝1﹞。随着中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》的印发，加强公立医院党的建设、提高党建工作质量，成为三级公立医院绩效考核的重要指标。质量管理工具是现代医院管理中常用的管理手段和方法，在确保医疗质量和医疗安全中发挥着极其重要的作用，但在党建工作中的运用较少。四川省精神卫生中心（绵阳市第三人民医院）探索将戴明环（PDCA）、根本原因分析法（RCA）、品管圈（QCC）等质量管理工具应用在具体党建工作中，在规范基层党建工作、提升党建质量方面取得了较为显著的成效。本文通过分析在党建工作中引入质量管理工具的成效与不足，旨在为加强公立医院党的建设带来启示。

1用戴明环强化基础党务工作质量

戴明环（PDCA）概述﹝2﹞

戴明环是由美国著名质量管理专家戴明提出的一种管理方法，将质量管理分为四个阶段，即计划（Plan）、执行（Do）、检查（Check）、处理（Act）﹝3﹞。

1.2戴明环运用于党建质量管理

医院将戴明环运用于基础党务工作质量管理中，对照党委抓基层强基础工作目标，层层压实党建工作责任，以“3+4”党建查房为载体，通过明确党建工作目标、调整党建组织架构、完善党建工作制度、建立党建查房机制、注重查房结果运用等举措，形成了P计划、D执行、C检查、A整改的循环闭合管理。

1.2.1明确党建工作目标

在认真贯彻落实《关于加强公立医院党的建设工作的意见》精神中，医院党委明确了“高质量党建引领医院高质量发展”工作目标，并结合工作实际提出了“1+6”党建工作模式及“1235”党建质量提升工程，做到了计划明确、措施清晰。

1.2.2调整党建组织架构

按照中央《关于加强公立医院党的建设工作的意见》要求，结合医院工作实际，先后两次调整了基层党组织架构，医院党委下设二级党委6个，党总支2个，党支部62个，建立了三级组织架构，将支部建在科室，由科主任担任支部书记，并按照戴明环管理方法组建了党建质控组，从架构上打通了党建与业务融合的“梗阻”情况，为提升基层党务工作质量打下了良好组织基础。

1.2.3完善党建管理制度

医院党委出台了《党支部规范化建设任务清单》《党务干部月度考核标准》《党员积分管理量化考核表》，明确了党建查房中针对党支部、党务干部、普通党员的具体检查内容，将重点放在督查支部落实年度工作任务、“三会一课”、发展党员、主题党日开展等基础党务工作情况及党务干部履职、党员模范带头作用发挥情况。

1.2.4建立党建查房机制

医院党委印发了《“3+4”党建查房工作制度》，通过落实党委委员每季度调研查房、分党委每月质控查房及党委办不定时督办查房“三级查房”制度，采取“看、听、访、评”四种形式，定期检查督导。党委办每月收集汇总查房情况，采取台账式清单管理，对查房情况进行效果评估和意见反馈，向存在问题的党支部下发书面整改清单，明确措施，限期整改，并由党委办对整改情况进行追踪督办。

1.2.5注重查房结果运用

医院党委根据《四川省加强公立医院党的建设工作实施办法》相关规定，为党务干部配发了党建工作专项绩效，由党委办每月根据党建查房结果执行绩效发放。同时，医院还将党建查房结果及整改落实情况与党务干部评先选优、晋职晋级等挂钩，通过强化结果运用，有效提高了P、D、C、A循环的管理效能，整体提升了党建工作质量。

2用根本原因分析法破解“三会一课”制度落实难题

2.1根本原因分析法（RCA）概述

根本原因分析法是一项结构化的问题处理法，通过确定和分析问题原因，找出问题解决办法，制定问题预防措施，进而解决问题。

2.2根本原因分析法运用于“三会一课”制度落实难整改

在党建查房过程中，党委办发现大部分临床党支部存在“三会一课”制度落实不到位的情况，有个别党支部甚至半年才召开一次党员大会，且存在会议内容空洞、流于形式等问题。为及时纠正和整改问题，党委办针对“三会一课”制度落实这一情况进行了根因分析。党委办全科工作人员通过到临床科室走访调查及头脑风暴法，查找分析出5大类导致“三会一课”制度落实不到位的原因（图1）。

图1：“三会一课”制度落实不到位根因分析

2.3制定措施，抓好落实

通过根因分析，医