关注肺健康预防肺结核PPT课件.pptxVIP

关注肺健康

预防结核病

结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病

汇报人：XXXX

日期：XXX

目录

01.结核病的基本知识

03.结核病-疾病症状

02.结核病-传染性

04.结核病-预防措施

PART01

结核病的

基本知识

结核病的基本知识

结核病-分类

原发性肺结核包括原发综合症及胸内淋巴结核；

血行播散型肺结核包括急性粟粒性、亚急性及慢性血行播散型肺结核；

继发型肺结核是肺结核病中的一个主要类型；

结核性胸膜炎包括结核性干性胸膜炎和结核性脓胸；

其他肺外结核按部位及脏器命名。

结核病的基本知识

结核病-病变

结核菌侵入人体所引起的组织反应，基本上与一般细菌引起的炎性反应一样。

主要有渗出性和增生性病变。

肺组织最初有充血、水肿，接着有中性粒细胞、淋巴细胞浸润继而出现大量单核细胞。

如病程经过良好，渗出物在早期可被吸收，组织可恢复原状。

结核病的基本知识

渗出性病变

增生性病变

结核结节是具有特征行的肉芽组织以多层放射形排列的类上皮细胞为主要成分。

结核结节中结核菌极少。这种单个结核结节的直径约1/10毫米。

结核病-病因及发病机制

结核杆菌主要是人型和牛型。临床上所指的结核病多由上述两型引起。

肺结核病人(主要是空洞型肺结核)从呼吸道排出大量带菌微滴。到达肺泡的结核杆菌趋化和吸引巨噬细胞，并为巨噬细胞所吞噬。

免疫反应

变态反应

人型

牛型

途径

呼吸道传染

消化道感染

经皮肤伤口感染

在有效细胞免疫建立以前，巨细胞将其杀灭的能力很有限，结核杆菌在细胞内繁殖，可引起局部炎症。

PART02

结核病的

传染性

结核病-传染性

不是所有类型的结核病都具有传染性。也不是任何一个结核病人在其患病期间的住何时候都具有传染性。

相对来看，肺结核病中的一些类型常常具有传染性，而肺外结核病则不具有传染性。

由于肺脏与外界相通，在肺结核病发展时，通过支气管排出体外，造成结核菌传播。

这样的肺结核病人才具有传染性。

对病人的痰液作涂片染色，进行显微镜检查。

传染性肺结核传染性最强的时间是在发现及治疗之前。

结核病-传染性

衡量和判断病人是否具有传染性最简便和可靠的方法

结核病-传染性

病理变化

渗出为主病变

增生为主病变

坏死为主的病变

出现于结核性炎症的早期或机体抵抗力低下，菌量多，毒力强或变态反应强时，主要表现为浆液性或浆液纤维素性炎。

菌少，毒低或免疫反应强，以增生为主，形成结核结节。

菌多，毒强，以渗出或增生为主的病变柯继发干酪样坏死。

渗出为主病变

以增生为主病变

坏死为主的病变

PART03

结核病的

传染性

结核病-疾病症状

全身症状

全身不适、心悸、食欲减退、体重减轻。

盗汗。多发生在重症患者，在入睡或睡醒时全身出汗，严重者衣服尽湿，伴随衰竭感。

有时婴幼儿肺结核以吼喘为首发症状。

结核病-疾病症状

发热常是肺结核的早期症状之一，体温的变化可以有以下几种：

1）体温不稳定，轻微的体力劳动即引起发热，经过30分钟休息，也往往不能恢复正常。

2）长期微热，多见于下午和傍晚，次晨降到正常，伴随倦怠不适感。

3）病灶急剧进展和扩散时，发热更显著，可出现恶寒，发热达到39-40摄氏度。

结核病-疾病症状

咳嗽、咳痰。早期咳嗽轻微，无痰或有少量黏液痰。病变扩大，有空洞形成时，则痰液呈脓性，量较多。

咯血。约1/3-1/2的病人有咯血。咯血量不等，病灶炎症使毛细血管通透性增高，可引起痰中代血或夹血。

胸痛。部位不定的隐痛常是神经发射作用引起的，不受呼吸影响。

局部症状

结核病-疾病症状

呼吸功能障碍引起的症状

当肺组织破坏严重，范围广泛，或并发肺萎缩，肺气肿、广泛胸膜增厚时，代偿功能已经不能满足生理需要，患者首先在体力活动后感到气急。

由于肺脏功能储备能力大、代偿性高，轻度的组织损害不会引起气急。

PART04

结核病的

预防措施

结核病-预防措施

卡介苗接种结核菌感染主要通过呼吸道吸入。因此，控制空气的污染是防止结核病的关键。

一、培养良好的卫生习惯

二、定期的肺部健康检查

三、卡介苗接种

四、做好自我保护

主要采取下列措施预防：

培养良好的卫生习惯

患者的衣服，手帕、被单等经煮沸后在洗涤。主要应该防止痰液污染，日常消毒采用70%的酒精最为有效，结核菌接触15-30秒后即被杀死。牛奶必须经过低温灭菌才可引用。

做一次彻底的消毒。根据结核杆菌耐寒冷、耐干热、但不耐湿热的特点，将患者使用过的餐具、毛巾、衣物、手帕、口罩等物品煮沸10～15分钟。

定时开窗通风、保持室内空气新鲜。据统计，每十分钟通风换气一次，4～5次后可以吹掉空气中99％的结核杆菌、

培养良好的卫生习惯，如实行分食制、洗漱用具专人专用、勤洗手、勤换衣、定期消毒等。

定期的肺部