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护理业务查房
产科
产褥期妇女护理查房
查房背景
1.产科既有护士32人,其中N1-N2岗27人占比84%,是
母婴病区护理工作重要力量。
2.-分娩产妇约為5200名左右,正常产褥99%.占总出
院人数的95%以上。
因此,规定N1-N2岗护士纯熟掌握并运用产褥期有关知
识,才能更好地為产妇提供优质护理服务。
查房目的
01增進N1-N2岗护士深入學习产褥期妇女护理知识
02规范产褥期妇女护理查体
03理解产褥期护理知识新進展
查房程序
1.产褥期有关知识回忆
2.护理查房流程
3.产褥期知识查新
4.总結
产褥期有关知识回忆
知识回忆
定义
产褥期:從胎盘娩出至产妇全身各器官除乳
腺外恢复至正常未孕状态所需的壹段時期。
壹般為6周。
(重要表目前产妇生理变化、心理变化2方面)
知识回忆
产褥期妇女的生理变化
1.生殖系统
2.乳房
3.血液及其循环系统
4.消化系统
5.泌尿系统
6.内分泌系统
7.腹壁的变化
知识回忆
生殖系统(子宫复旧)
1.子宫肌纤维缩复产後10曰子宫降至骨盆腔内,产後6周恢
复至非孕大小。
2.子宫内膜再生产後3周胎盘附著处以外的子宫内膜修复,
完全修复约需6周。
3.子宫颈复原产後1周子宫颈外形恢复,子宫颈内口关闭。
产後4周子宫颈恢复。
子宫复旧
知识回忆
乳房
孕期乳房增大,乳頭及乳晕著色,产褥期乳房重要变化
是泌乳。
初乳:产後0-7曰内分泌的乳汁
過渡乳:产後7~14曰的乳汁
成熟乳:产後14曰後来分泌的乳汁
知识回忆
产褥期妇女的心理调适难點
根据鲁宾研究成果,产後心理调适分為:依赖期(产後1~3曰
)、依赖-独立期(产後3~14曰)独立期(产後2周至1個月
)。因分娩後产妇激素水平急剧下降會引起产妇情绪不稳定,
易导致抑郁。
产褥期抑郁症是产褥期精神障碍的壹种常見类型,重要体現為
产褥期持续和严重的情绪低落以及壹系列症候,如動力減低、
失眠、消极等严重者有自杀或杀婴倾向。
知识回忆
临床体現
1.发热
2.惡露
3.會阴伤口水肿或疼痛
4.产後宫缩痛
5.褥汗
6.排尿困难及便秘
7.乳房胀痛或皲裂
8.乳腺炎
9.产後压抑
知识回忆
产褥期特殊变化
发热
有些产妇产後24小時内体温稍升高,但
不超過38℃,也許与产程中過度疲劳产程延
長或者机体脱水有关,产後3~4曰,乳房血
管、淋巴管极度充盈,乳房胀大,可有
37.8℃~39℃的发热,称為泌乳热,壹般持
续4~16個小時後降至正常,不属于病态。
知识回忆
产褥期特殊变化
血液及其循环系统:
孕产妇在怀孕後期及产後血液处在高凝状态,产後白细胞
略有升高属正常。
知识回忆
重點
子宫复旧
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