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感染性心内膜炎护理业务课件;;;概述;1;分类;病因;爲了防止他人使用软件爬取本文档,我加入了版权声明,不影响您使用,用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時比較麻煩,PPT的背景圖層有時也被合併了,你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對軟體爬取,請用原版。;爲了防止他人使用软件爬取本文档,我加入了版权声明,不影响您使用,用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時比較麻煩,PPT的背景圖層有時也被合併了,你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對軟體爬取,請用原版。;病因;;;临床表现;爲了防止他人使用软件爬取本文档,我加入了版权声明,不影响您使用,用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時比較麻煩,PPT的背景圖層有時也被合併了,你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對軟體爬取,請用原版。;亚急性:起病隐匿,可全身不适,食欲不振,弛张热(不超过39℃),伴头、头、肌肉关节痛;
急性:呈暴发性败血症,高热寒战,常突发心力衰竭;爲了防止他人使用软件爬取本文档,我加入了版权声明,不影响您使用,用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時比較麻煩,PPT的背景圖層有時也被合併了,你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對軟體爬取,請用原版。;指(趾)下线状出血;动脉栓塞
任何部位,常见于:脑、心、脾肺、肾、肠系膜和四肢感染的非特异性症状贫血、脾大、部分杵状指(趾)。
;;爲了防止他人使用软件爬取本文档,我加入了版权声明,不影响您使用,用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時比較麻煩,PPT的背景圖層有時也被合併了,你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己???除背景。反對軟體爬取,請用原版。;实验室检查
血培养:最重要的诊断手法贫血、白细胞升高
尿液:血尿、蛋白尿、红细胞管型
血液:进行性贫血、血沉
免疫学检查
超声心动图:赘生物
其他:X线检查、心电图检查;诊断要点:阳性血培养临床表现、实验室及超声心动图检查
Duke诊断标准-主要诊断标准
2次血培养阳性且病原菌完全一致,为典型的感染性心内膜炎致病
超声心动图发现赘生物,或新的瓣膜关闭不全
次要标准:
基础心脏病或静脉药物滥用史
发热,体温≧38℃
血管征象:栓塞、细菌性动脉瘤、颅内出血、结膜瘀点及Janeway
免疫反应:肾小球肾炎、Osler结节、Roth斑及类风湿因子阳性
血培养阳性
超声心动图符合感染性心内膜炎,但不符合主要诊断标准;爲了防止他人使用软件爬取本文档,我加入了版权声明,不影响您使用,用时把此页删除即可。用軟體爬取的文檔沒有動畫效果,並且大段文字被切割成了很多小文本框,在修改時比較麻煩,PPT的背景圖層有時也被合併了,你想要的PPT中無背景的PNG圖片都不存在,還需要你自己去除背景。反對軟體爬取,請用原版。;;相关治疗;相关治疗;;焦虑、知识缺乏
体温过高与心肌炎症有关
舒适的改变:胸闷、气喘与心输出量减少有关
营养失调:低于机体需要量低蛋白血症
潜在并发症:猝死的可能、栓塞
自理能力下降与病情危重及医源性限制有关;一、体温过高与心肌炎症有关
护理措施:
遵医嘱准确及时应用抗感染药物,如青霉素、环丙沙星等;
积极完善血培养+药敏等相关检查,以进一步确定感染细菌,针对性用药;
按时测量体温,监测体温变化;
指导患者多饮水、温水擦浴;
嘱患者夜间注意保暖。;二、舒适的改变:胸闷、气喘与心输出量减少有关
护理措施:
遵医嘱准确及时用药,护理操作轻柔,减轻病人痛苦及不适感;
协助取舒适体位,保持病室适宜的温湿度,告知绝对卧床休息的重要性,减少心肌耗氧;
避免诱发因素,保持情绪稳定,加强巡视,及时询问病人的主诉;
指导病人低盐低脂低热量饮食,少食多餐,保持大便通畅。;三、营养失调:低于机体需要量低蛋白血症
护理措施:
鼓励患者进食低盐、低脂、高蛋白、高维生素易消化清淡食物,少量多餐,多食新鲜果蔬,合理搭配食物;
告知患者增加营养的重要性;
定时复测白蛋白及红细胞情况,必要时静脉通道给予;
提供舒适的进食环境,协助患者就餐。;四、自理能力下降与病情危重及医源性限制有关
???理措施:
晨晚间护理,湿扫床bid,四送到床头;
教会患者使用床头铃,常用物品放于病人伸手可及之处;
留陪客一人,加强看护;
定时巡视病房,
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