中暑的预防与急救汇总.ppt

吴忠市人民医院急救中心

何玲玲;讲课内容;一中暑的定义和症状;**高温环境下，出现头痛、头晕、口渴、多汗、四肢无力发酸、注意力不集中、动作不协调等症状。

**体温正常或略有升高。

**如及时转移到阴凉通风处，补充水和盐分，短时间内即可恢复。;;3重症中暑症状;;中暑的6种降温措施;;;中暑的救治与护理;2、对症及支持治疗

（1）纠正水、电解质紊乱：

发生早起循环衰竭的患者，可酌情输入5%葡萄糖盐水，但速度不适宜过快，并加强观测，以防发生心力衰竭。

~~~~~氯丙嗪25~50mg+5%GNS500ml静滴或654-2.

~~~~~改善周围循环防止休克周围循环衰竭静滴5%GNS1500~ml，速度不适宜过快，纠正补碱5%NaHCO3200~300,防止急性肾衰竭。

~~~~~初期迅速注射2%甘露醇250ml，静推速尿20mg，保持尿量30ml以上。

（2）及时发现和防治器官功能不全：防止急性肾功能不全、肝功能不全、心脏功能不全、脑水肿、DIC等并发症。

（3）合适应用抗生素防止感染。;;降温时应注意：

1、冰袋放置位置精确，注意及时更换，尽量防止同一部位长时间直接接触皮肤，以防冻伤，冰水、酒精擦浴时，擦拭应顺着动脉走行方向进行，大动脉处应适应延长时间，以提高降温效果。禁擦拭胸部、腹部、阴囊处。

2、冰水擦拭或冰水浴者，在降温过程中，必须用力按摩患者四肢及躯干，以防止周围血管收缩，导至皮肤血流淤滞。

3、老年人、新生儿、昏迷、休克心力衰竭。体弱或伴心血管基础疾病者，不能耐受4度冰浴，应禁用。必要时可选用15度冷水或凉水淋浴。

4、应用冰帽、冰槽行头部降温时，应及时放水和添加冰块。;;（2）并发症的监测：

1、检测尿量、尿色、尿比重，以观测肾功能状况，深茶色尿和肌肉触痛往往提醒横纹肌溶解。

2、亲密监测血压、心率，有条件者可测量中新·心静脉压，肺动脉楔压，心排血量以及体外循环阻力指数等，防止休克，并且指导合适补液以防止补液过量而引起肺水肿。降温时，血压应维持收缩压在90mmhg以上，注意有无心律失常出现，必要时应及时处理。

3、测量动脉血气、神志、瞳孔、脉搏、呼吸的变化。中暑高温患者，动脉血气分析成果应予校正。

4、严密监测凝血酶原时间、凝血活酶时间、血小板计数和纤维蛋白原，以防DIC.5监测水、电解质失衡。;;;人有了知识，就会具有多种分析能力，

明辨是非的能力。

因此我们要勤恳读书，广泛阅读，

古人说“书中自有黄金屋。

”通过阅读科技书籍，我们能丰富知识，

培养逻辑思维能力；

通过阅读文学作品，我们能提高文学鉴赏水平，

培养文学情趣；

通过阅读报刊，我们能增长见识，扩大自己的知识面。

有许多书籍还能培养我们的道德情操，

给我们巨大的精神力量，

鼓舞我们前进。