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药店人必备：胰岛素的基础知识及分类（附常用胰岛素一览）

▍来源：药店经理人

▍特约撰稿：刘力

对于药店人来说，胰岛素的相关专业知识一直是一块难啃的骨头，商品名相似、通用名相似，就连外包装也长得差不多，要是给顾客拿错了可咋办啊。

为了解决大家的困扰，我们今天就来聊一聊胰岛素的分类及注意事项，让大家能更加了解胰岛素。

1、什么是胰岛素

胰岛素是广泛存在于人及动物胰腺中的一类小分子酸性蛋白质激素，由51个氨基酸组成，也是人体内能直接降低血糖的激素，同时可以促进糖原、脂肪和蛋白质的合成。

辟谣：胰岛素本身为蛋白质类生物制剂，主流的使用方法为皮下注射使用，除此之外，国外还上市有吸入式的胰岛素，但均不能直接口服，所以打着“口服胰岛素”口号的，一定是假药。

2、胰岛素的适用人群

胰岛素可用于治疗各种类型的糖尿病，其中1型糖尿病需要终身使用胰岛素替代治疗，而2型糖尿病，可在以下情况下使用。

①经生活方式及口服降糖药物治疗后，血糖仍未控制的2型糖尿病患者。

②2型糖尿病合并各种急性或严重并发症（如酮症酸中毒）的患者。

③2型糖尿病合并重度感染、高热、妊娠、分娩及大手术的患者。

辟谣：目前很多糖尿病患者（尤其是2型糖尿病患者）及药店人存在误区，认为胰岛素是迫不得已的情况下使用的降糖药物，长期使用胰岛素对身体不好，还会成瘾，胰岛素副作用大，而且使用后再换口服药就很困难了，所以能口服药物治疗就尽量口服。

实际上胰岛素是目前治疗糖尿病最为有效的药物，与口服药物相比，不良反应更小，而且越早使用胰岛素治疗，糖尿病的发生几率就越小。

3、胰岛素的分类及商品介绍

①按来源分类：胰岛素按来源可分为动物胰岛素（第1代）、人胰岛素（第2代）及胰岛素类似物（第三代），目前来说，胰岛素类似物较前两者能更好的模拟生理性的胰岛素分泌且发生低血糖的更显更低。

②按作用时长分类：可分为速效（超短效）、短效、中效、长效、超长效，具体如下。

③按作用特点分类：餐时胰岛素、基础胰岛素、预混胰岛素

注意：预混胰岛素通用名称的数字代表了短效和中效胰岛素组成的比例，如30/70就是30%的短效胰岛素和70%的中效胰岛素。

④按生产企业分类：

4、胰岛素的使用及保存注意事项

①皮下注射胰岛素可选择腹部、上臂外侧、大腿前侧及外侧、臀部，一般患者多选择腹部。

②腹部皮下注射胰岛素需要避开肚脐5cm以内的区域，且连续两次注射应间隔至少1cm。

③未开封胰岛素应在2～8℃条件下保存，正在使用的胰岛素不需要再放入冰箱冷藏，室温（20℃左右）条件下可保存4周。