20第九章 泌尿系统-尿液及其排放.ppt

泌尿系统尿液及其排放

泌尿系统*尿液生成的调节尿量及尿液理化性质尿液排放

泌尿系统*尿液形成尿量及尿液理化性质尿量正常：1000~2000ml/24h；平均1500ml/24h多尿：尿量长期保持在2500mI/24h以上少尿：100~500mI/24h无尿：少于100mI/24h①正常人每天产生的固体代谢产物至少需要溶解在500mL尿液中才能排出。②少尿和无尿会使代谢产物因不能排出而在体内积蓄，严重时可导致尿毒症。③多尿则可使机体水分大量丧失，导致脱水。

泌尿系统*尿液形成尿量及尿液理化性质尿的化学成分水，占95%~97%,非蛋白含氮化合物：尿素为主电解质：NaCl含量最多。

泌尿系统*尿液形成尿量及尿液理化性质尿的渗透压正常：新鲜尿液呈透明、淡黄色；尿量多色淡；尿少则色深；常受药物影响，如服用痢特灵后尿色呈深黄色。病理：血尿(呈洗肉水色)——肾炎、肾结石、肾结核。胆红素尿(呈黄色)——急性肝炎、胆囊炎。乳糜尿(呈乳白色)——丝虫病。

泌尿系统*尿液形成尿量及尿液理化性质尿的渗透压尿液渗透压一般高于血浆渗透压。高渗尿:渗透压高于血浆渗透压，表示尿被浓缩；低渗尿:渗透压低于血浆渗透压，表示尿被稀释；等渗尿:排出的尿的渗透压与血浆渗透压相等。

泌尿系统*尿液形成尿量及尿液理化性质尿的PH正常pH值：5.0~7.0(呈弱酸性)。尿的pH值取决于食物的成分：摄入富含蛋白质的食物尿呈酸性。摄入富含水果、蔬菜的食物尿呈弱碱性。

泌尿系统*尿液生成的调节尿量及尿液理化性质尿液排放

泌尿系统*尿液形成尿的排放概述尿的排放：肾产生的终尿，经输尿管运输，贮存在膀胱，达到一定容量后，经尿道排出体外。

泌尿系统*尿液形成尿的排放膀胱和尿道的神经支配盆神经阴部神经1.盆神经起自骶髓第2~第4节段侧角；传入纤维传导膀胱充胀感觉；传出纤维属于副交感神经；兴奋时使膀胱逼尿肌收缩，尿道内括约肌松弛，促进排尿。2.腹下神经起自腰髓第1~第2节段侧角；传入纤维传导膀胱痛觉；传出纤维属于交感神经；兴奋时使膀胱逼尿肌松弛，尿道内括约肌收缩，阻止排尿。3.阴部神经起自低髓第2~第4节段前角；传入纤维传导尿道感觉；传出纤维属于躯体运动神经，其活动受意识控制。兴奋时使尿道外括约肌收缩，阻止排尿。

泌尿系统*尿液形成尿的排放排尿反射

泌尿系统*尿液形成尿的排放排尿异常①尿频：排尿次数多叫尿频；(膀胱炎症或膀胱结石)。②尿潴留：膀胱充满尿液而不能排出叫尿潴留；(脊髓损伤、尿路结石，前列腺肿大)。③尿失禁：排尿失去主观意识控制叫尿失禁；(脊髓与大脑皮层传导损伤)。

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