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汇报人:XXX日期:XXX糖尿病健康知识宣教
什么是糖尿病01糖尿病的治疗方法02胰岛素的使用03糖尿病知识宣讲04
PART01什么是糖尿病
糖尿病是由于胰岛素绝对或相对缺乏或由于胰岛素抵抗引起的、以血糖升高为主要特征的代谢紊乱综合征。什么是糖尿病
01运动02监测03饮食04教育05药物
血压、体重血糖、糖化血红蛋白尿酮体、尿糖、尿蛋白眼底检查、心电图、神经系统检查要监测的项目
相关监测项目的监测时间、频率血糖:每天尿微量蛋白:1-3月尿常规:每月至少检查一次血压高的患者:每次就诊复查血压血脂肝功能、肾功能
空腹,午餐,晚餐睡前、夜间驾车前,驾车前运动前后
注意01注意02注意03空腹血糖尽量早抽监测餐后血糖必须和平时一样打针吃药餐后2小时必须从第一口饭开始计算时间
★维生素、无机盐要充足,碳水化合物:50-60%,蛋白质:15-20%,脂肪25-30%★避免食用油炸、油煎的食物★含糖的甜的食物糖尿病患者口味也不能太重,饭菜要少放盐★控制总热量、高纤维饮食、少量多餐
654321用酒精消毒皮肤不要用力挤压出血可扎指尖两侧皮肤一定要等酒精挥发第一滴血可弃去不要不要用手接触测试区
PART02糖尿病的治疗方法
饮食治疗是糖尿病治疗的基础适当限制食物的总热量,同时还要保持营养平衡!
增强胰岛素的敏感性降低血糖降低糖尿病并发症的风险促进血液循环,改善心、肺功能预防骨质疏松
以早餐或晚餐后1小时开始锻炼较为适宜餐后即运动:容易影响消化系统的功能提倡:晚餐后1小时进行锻炼
015-10分钟运动前热身,从慢到快0220-30分钟运动过程,运动量从小到大035-10分钟恢复过程,从快到慢
时间强度频率010203时间30-60分钟/次频率3次/周强度运动后心率:最大心率的50-70%最大心率=220-年龄
010203轻度:散步、做操、购物、太极拳中度:快走、慢跑、骑车、爬楼梯重度:爬山、游泳、球类、跳绳
2型糖尿病的主要治疗手段之一不能代替饮食控制与运动疗法,也不能代替胰岛素的使用饮食、运动疗法与控制体重
肝:糖的生成双胍类噻唑烷二酮类肌肉和脂肪组织外周葡萄糖的利用双胍类/噻唑烷二酮类胰腺:胰岛素分泌磺脲类药氯茴苯酸类那格列奈肠道:碳水化合物的消化与吸收α-糖苷酶抑制剂①②③④
PART03胰岛素的使用
保护和恢复β细胞功能预防严重代谢紊乱缓解高血糖引起的症状
1型糖尿病2型糖尿病经饮食及口服降糖药治疗未达标者有严重糖尿病并发症或有其他严重疾病者IFG、IGT早期应激状态下(肺炎、骨折、手术等),血糖难以控制需短期使用升血糖药物者(如糖皮质激素)妊娠糖尿病经饮食运动治疗未达标者需长期使用的患者需暂时使用的患者
利用生物工程技术对人胰岛素进行修饰,得到分子结构和人胰岛素略有差异,但功能效用方面要优于人胰岛素的胰岛素类似物动物胰岛素人胰岛素:“优泌林”系列胰岛素类似物:“优泌乐”系列
胰岛素制剂起效时间峰值时间作用持续时间短效胰岛素(RI)15~60min2~4h5~8h速效胰岛素类似物(门冬胰岛素)10~15min1~2h4~6h速效胰岛素类似物(赖脯胰岛素)10~15min1~1.5h4~5h中效胰岛素(NPH)2.5~3h5~7h13~16h长效胰岛素(PZI)3~4h8~10h长达20h长效胰岛素类似物(甘精胰岛素)2~3h无峰长达30h预混胰岛素类似物(预混门冬胰岛素30)10~20min1-4h14~24h预混胰岛素类似物(预混赖脯胰岛素25R)15min1.5~3h16~24h
简单:只需两步就可完成整个注射过程方便:可以在任何时间,任何地点迅速准确的完成注射准确:是传统性注射器精确度的12倍,剂量调整精确到1个单位无痛:先进科技的注射针头,使注射做到仿若无痛
正确的胰岛素注射部位应是:皮下注射注射至肌肉层的危害加快胰岛素的吸收速度,导致体内血糖控制不稳定增加疼痛感注射前注意的几个问题确定吃饭时间冰箱中胰岛素提前半小时取出确认胰岛素剂型检查胰岛素外观注射时胰岛素的温度应接近室温,以避免过低的温度造成注射时的不适感将针头以90°或45°角、捏起皮肤的方式,快速地插入皮下层进行注射
010203大腿外侧只能由前面或外侧面进行大腿注射,内侧有较多的血管和神经分布腹部在肚脐两侧的一个手掌的距离内注射.越往身体两侧皮下层越薄,越容易扎至肌肉层手臂外侧四分之一部分臀部
A优先选择腹部腹部的皮下组织较肥厚可减少注射至肌肉层的风险捏起腹部皮肤最容易B大腿避开大腿内侧面注射大腿时一定要捏短型笔用针头C臀部适合注射中长效胰岛素无须捏起皮肤也无肌肉注射风险D最不适合注射的部位是手臂(5mm针头可解决这一问题)自我注射时无法自己捏起皮肤
PART04糖尿病知识宣讲
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