糖尿病视网膜病变介绍(1).ppt

糖尿病视网膜病变介绍ppt;DR的流行病学;DR的流行病学;

孰之过？;

孰之过？;糖尿病眼部并发症;发病机理及病理过程;与糖网有关的辅助检查;与DR有关的辅助检查;与DR有关的辅助检查;与DR有关的辅助检查;;糖网症状？;临床症状;糖网眼底表现？;;;微血管瘤;硬性渗出;;视网膜出血;;糖尿病性黄斑水肿分级;轻度DME;中度DME;重度DME;视网膜内微血管异常（IRMA）;IRMA;IRMA;后极部广泛IRMA;静脉改变;静脉串珠;静脉改变;毛细血管闭塞区;小动脉和小静脉闭塞;视网膜新生血管（NVE）;NVE

动态变化;DR常见体征;我国的DR分型诊断标准（1984年）;国际分型（2001）;;如何治疗？;基础治疗---病因治疗;药物治疗;;光凝治疗;糖网在眼底未出现病变以前，已有某些亚临床改变。

每年定期作眼科检查的人不足10%

黄斑囊样水肿（CME）

格栅样光凝(击破ILM)

糖网病激光治疗原理——四低

4重度非增殖有以下之一，但无增殖

目前我国大约有5000万糖网患者

激光治疗是糖尿病视网膜病变的主要治疗手段，积极主动进行激光治疗是挽救患者视功能和提高其生活质量的关键所在。

黄斑囊样水肿（CME）

Ⅵ眼底出现新生血管和纤维增殖，并发牵引性视网膜脱离

＊耗氧量↓舍车保帅（苦肉计）

光学相干断层成像（OCT）

全视网膜光凝（PRP）

病程5年DR发生率24-40%

呈黄白色，界清，有光泽

③1个以上象限有明显的IRMA

血—视网膜屏障破坏

糖尿病性黄斑水肿分级

切记：激光预防性治疗比后期任何复杂手术治疗都更简单、经济、有效。

激光治疗是糖尿病视网膜病变的主要治疗手段，积极主动进行激光治疗是挽救患者视功能和提高其生活质量的关键所在。

在很多国家，糖尿病视网膜病变是成年人中可预防性失明的最常见

附近常有大量无灌注区和IRMA存在

严重程度散瞳眼底

每年定期作眼科检查的人不足10%

血糖?

后极部存在部分视网膜增厚或硬性渗出，但远离黄斑中心

降低血脂

切记：激光预防性治疗比后期任何复杂手术治疗都更简单、经济、有效。

半年查眼底照相

国际分型（2001）;格栅样光凝(击破ILM);全视网膜光凝（PRP）;;手术治疗：;??应证;需要强调:;我们建议