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6例犬子宫蓄脓的诊治
犬子宫蓄脓是一种急性或慢性疾病,是指子宫管腔蓄积脓样分泌物的情形,系子宫内膜炎的一种结局,经常发生于成年母犬发情后期,生殖系统与其他系统会引起损伤,具有复杂的病理变化并且临床症状表现多种。
引起犬死亡和影响犬繁殖力已成为犬子宫蓄脓比较重要的疾病,在未做绝育术(子宫卵巢全摘除)的母犬中具有较高的发病率。我站参与诊治了6例,经病史分析、临床及实验室检查,确诊后采用保守治疗与手术治疗后,5例痊愈,1例死亡,现报告如下。
1临床症状
在上海国兴宠物医院就诊的临床上疑似子宫蓄脓患犬门诊病例,共6例,其中1例做过绝育手术,但未做彻底,其余5例均未做绝育术。在5例未做绝育术中,1例在4岁时发过情,但未成功配种,其余5例均从未配种生育过,属处女犬;病犬年龄最小的3岁,最大的8岁。2例闭锁型,4例开放型。
1.12例闭锁型患犬腹围渐渐膨大,初期饮食欲无明显异常,后期食欲不振乃至废绝,并有呕吐,其中1例吐出咖啡色泡沫状物质,先在一所诊所就诊4d,未见好转,因此转院就诊;另1例一年前做过绝育手术。临检:体温分别为38.5℃和39.3℃,腹壁膨胀,触诊敏感;患犬呼吸急促,心力弱,脉搏加快,精神差,可视黏膜苍白,鼻镜干。第1例主人不愿手术治疗,最终错过最佳时期,死亡;另1例通过手术,最后痊愈。
1.24例开放型患犬均表现为阴道内流出脓性或脓血性分泌物,母犬经常会自己舔阴门,阴道附近被毛常被分泌物污染,精神沉郁、厌食、烦渴、多尿、有时会呕吐,有的体温无明显变化。其中1例经保守治疗后,症状减轻,但不久又复发,最终手术治疗并痊愈。
2诊断
2.1临床检查根据其主要临床表现可以得出初步印象。一般中老年犬在发情后1~2个月,开始发病,有蓄脓症状。老年动物动物发情后在4~10周通常子宫蓄脓的症状比较明显。阴道流出脓性或脓血性分泌物是子宫颈开放型子宫蓄脓的特征,母犬经常会自己舔阴门。有的母犬通常表现:精神沉郁、发热、厌食、烦渴、多尿、有时会呕吐。有的母犬除流阴道分泌物之外,没有其他症状,吃、喝、大小便都一切正常。而无阴道分泌物也是子宫颈闭锁型子宫蓄脓的一个特点。子宫内容物的存在导致腹部膨大,触诊有坚实感。
2.1.1开放型
例1品种西施犬8岁,体重8.3kg,主诉及临床症状:主诉:1周前开始精神差,食欲不振,饮水较多,尿多,有时会呕吐。主食犬粮,也吃人的食物,大便有时烂黄绿色。免疫齐全。临检:精神沉郁,外阴有脓性分泌物流出,腹部触诊敏感。T:40.5℃,过高,马上使用冰晶降温。
例2品种罗威娜3岁,体重27kg,主诉及临床症状:主诉:食欲废绝,精神差,已近10d,阴道内有奶黄色脓性样分泌物。免疫齐全。T:38.8℃。
例3品种喜乐蒂5岁,体重11.6kg,主诉及临床症状:主诉:呕吐、拉稀,不吃东西,一年前发情过,这两天精神不好。视诊:精神一般,鼻镜潮湿,眼鼻无异常分泌物,阴门周有明显分泌物。免疫齐全。
例4品种混血4岁,体重48.5kg,主诉及临床症状:主诉:该犬当天早上呕吐过好几次,吃过水煮牛肉,流口水,外阴肿胀,有分泌物,老舔外阴,精神可以,小便少量,没有免疫过。4岁,从未生育过,平时吃犬粮,早晨吃过1粒头孢。未免疫。T:38℃。
听诊:心音可以,肺音粗。触诊:诱咳(-)
2.1.2闭锁型
例1品种蝴蝶犬6岁,体重53kg,主诉及临床症状:主诉:当天有呕吐,咖啡色泡沫状,开始时不想吃东西,后来只喝水,还是吐。免疫齐全。T:38.5℃。视诊:精神差,可视黏膜苍白,鼻镜干,眼鼻无异常分泌物。听诊:心力弱,心跳快,呼吸急促。触诊:腹部膨胀,敏感,有痛感。
例2品种吉娃娃3岁,体重3.2kg,主诉及临床症状:主诉:早晨未进食,呕吐过三次小便黄色,大便带黑、稀,饮水正常,昨日起未进食。1年前做过绝育手术。免疫齐全。T:39.3℃。犬细小病毒检测(-)。阴道流出脓性或脓血性分泌物也是子宫颈开放型子宫蓄脓的特征。因为阴道内常常会流出脓性或脓血性分泌物,所以母犬经常会自己舔阴门;有的母犬吃、喝、大小便都一切正常,没有其他症状,但阴道有分泌物;有的母犬有时呕吐、烦渴、多尿、精神沉郁、厌食。
无阴道分泌物是子宫颈闭锁型子宫蓄脓的特征。腹部膨大也由于子宫内容物的存在,毒血症会致某些动物会症状加重,会造成呕吐、脱水和氮血症直到为休克、虚脱和昏迷。
2.2确诊经临床检查结果:腹壁膨胀,触诊敏感;呼吸急促,心力弱,脉搏加快,精神差,可视黏膜苍白;阴道内流出脓性或脓血性分泌物,母犬经常会自己舔阴门,阴道附近被毛常被分泌物污染,精神沉郁、厌食、烦渴、多尿、有时会呕吐。根据患犬病史及生活史,可确诊这6只患犬为子宫蓄脓。
3治疗
3.1保守治疗犬2
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