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脑性瘫痪

脑性瘫痪(cerebralpalsy),是指在妊娠到新生儿期之间由多种不同原因造成

的中枢神经系统损害，以非进行性的运动障碍及姿势异常为主要表现的一组疾

病。表现为痉挛性双瘫、偏瘫、手足徐动等锥体外系症状，可伴有肢体畸形、

智力低下及癫痫发作等症状（《神经病学》五版教材）。中国康复医学会第二届

儿童康复及中国残疾人康复协会第九届小儿脑瘫康复学术会议（2006年8月，

长沙）将脑性瘫痪定义做了如下修订：脑性瘫痪(cerebralpalsy)是指在脑发育

过程中（包括孕胚前后）由于物理、化学和生物损害或遗传影响，导致发育畸

形、白质减少、神经元移行异常，可能是孕程中、产程中和生后，凡导致发育

障碍、畸形、感染、损伤都是一类结果，即脑功能的不健全或部分缺失，称其

为脑性瘫痪。

本病属中医五迟、五软等范畴。

一、诊断

本病种参照《神经病学》（五版教材）及中国康复医学会第二届儿童康复及

中国残疾人康复协会第九届小儿脑瘫康复学术会议暨国际交流会议（2006年8

月，长沙）进行诊断。

诊断标准：

1）病因出现在出生前及出生后大脑发育期。

2）中枢性运动障碍及姿势异常。

3）病程呈非进行性加重。

4）需除外进行性疾病所致的中枢性瘫痪及正常小儿一过性运动发育落后。

二、中医治疗

专业.专注.

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（一）、应急措施

1、合并癫痫或癫痫持续状态时，需要给与急救措施及抗癫痫治疗。

2、惊厥发生时，应积极采取相应措施救治。

（二）、辨证论治

1、肝强脾弱，痰瘀阻络（多见于痉挛型脑瘫和强直型脑瘫）

症状：形体消瘦，肢体僵硬、瘫痪，筋脉拘急或强直、屈伸不利，扶起时

双足尖交叉着地，迈步时呈剪刀样，急躁易怒。或伴有言语不利、流涎，坐

立、行走困难或有抽搐发作，或伴有智力低下等，舌质红或暗，苔白，脉弦或

弦细。

1）、中药治疗：

治疗法则：柔肝健脾，化痰通络。

方药治疗：痉瘫康（协定处方），脑康灵胶囊

伴有智力低下者，可加用聪脑益智胶囊口服，外敷脑康灵外用膏。

伴有言语不利、流涎者，可加用解语方（协定处方）。

2）、针灸治疗：头针和体针相结合

头针主穴：运动区、足运感区、平衡区。

体针主穴：阳陵泉、申脉、合谷透后溪、太冲、丰隆、三阴交、血海。

言语不利、流涎者加廉泉、地仓、承浆；照海、列缺。

智力低下者加四神聪、头维、本神、神庭。

髋外展困难加：风市、髀关、伏兔。

肘部屈伸困难加：曲池、手三里。

指腕活动不利加：外关、八邪。

专业.专注.

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