急性胰腺炎本【35页】_191.pptx

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天坛医院ICU史中华;病例资料;我们想到的？;进一步问诊目标;既往史和个人史询问重点？;生命体征

T37.5?CR24次/分P130次/分BP80/50mmHg

面容表情

急性痛苦病容

体位

自主体位（入院时）

皮肤粘膜

全身皮肤发花

心肺

双肺呼吸音粗，未闻及干湿罗音，心界不大，心率130-140次/分，律齐，无杂音;体检重点;体检重点;选择检查;选择检查;其他检查;诊断;病例提供诊断;APSAP诊断标准;SAP的识别;急性胰腺炎术语与定义;治疗原则;一般治疗;推荐意见

轻症AP，只需短期禁食，故不需PN或PN

SAP则先行PN,肠道功能恢复后可考虑早期EN

鼻饲管放置Treitz韧带以下开始EN，能量密度为4.187J/ml

注意补充谷氨酚胺制剂

将空肠管置入空肠上端，试给糖盐水耐受好，2天后开始肠内营养制剂

SAP热量8,000~10,000kj/d,50~60%来自糖，15%~20%来自蛋白，20~30%来自脂类

实际营养支持

2月16日TPN

FAT+GLU（追加使用量，及肠内营养开始时间）;药物治疗;抑制胰酶外分泌和胰酶抑制剂的应用;抑酸、抑酶;血管活性药物;抗生素应用;中医中药;预防和治疗肠道衰竭;并发症的处理;并发症;并发症;图解胰腺炎的诊治;图解胰腺炎的诊治;图解胰腺炎的诊治;参阅文献;此课件下载可自行编辑修改，供参考！

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