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针灸科诊疗技术操作规程--第1页

针灸科诊疗技术操作规程

目录

1.针刺2

2.艾灸5

3.推拿7

4.刮痧8

5.拔罐9

6.点刺出血疗法11

7.埋线12

8.穴位注射13

9.特定电磁波疗法14

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一、针刺

针法是把毫针按一定穴位刺入患者体内，运用捻转与提插等针刺手法来治疗疾病。

1.1刺前准备

1.1.1选择针具:针柄无松动，针身挺直、光滑、坚韧而富有弹性，针尖圆而不钝的毫针。要

根据病人的体质、体形、针刺的部位，选择长短粗细适宜的针具。

1.1.2选择体位:选择体位应以医生取穴操作方便、病人舒适并能持久留针为原则。

常用体位主要有：

1.1.2.1仰卧位：适用于取头面、胸腹和四肢的部分穴位。

1.1.2.2俯卧位：适用于取头顶、胸腰背、臀部和四肢下肢后面的部分穴位。

1.1.2.3侧卧位：适用于取身体侧面的穴位。

1.1.2.4仰靠坐位：适用于取头面、颈部、胸部和四肢的部分穴位。

1.1.2.1俯伏坐位：适用于取头、项和背部穴位。

1.1.3消毒:1)针具的消毒2)医生手指的消毒3)针刺部位的消毒。

1.2进针方法:

1.2.1指切进针法:用左手拇指或食指指端切按在穴位上，以右手持针，紧靠指甲面将针刺入

腧穴。主要适用于短针的进针。

1.2.2夹持进针法:以左手拇、食两指夹住针身下端，将针尖固定在所刺入穴位的皮肤表面，

右手捻动针柄，将针刺入。主要适用于长针的进针。

1.2.3舒张进针法:用左手拇、食两指将所刺穴位部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手

持针，将针刺入。主要适用于皮肤松弛部位的进针。

1.2.4提捏进针法:用左手拇、食两指将针刺部位的皮肤提起，右手持针从提起的皮肤上端将

针刺入。主要适用于皮肉浅薄部位的进针。

1.3行针法

进针后，为了使患者产生针刺感应，而行使一定的手法，称为行针，包括基本手法和辅助手

法。

1.3.1行针的基本手法:1)提插法。将针从浅层插向深层，再由深层提到浅层，反复上提下插。2)

捻转法。将针左右来回捻转。

1.3.2行针的辅助手法:

1.3.2.1循法：用手指顺着经络的循行路线在腧穴的上下轻柔地循按。

1.3.2.2弹法：在留针的过程中，用手指轻弹针尾或针柄使针身轻微震动。

1.3.2.3刮法：以拇指或食指的指腹抵住针尾，用食指或拇食、中指的指甲由下而上地刮动

针柄。

1.3.2.4摇法：用拇、食二指捏住针柄，像摇铃样轻轻摇动针柄，使其左右摆动。

1.3.2.5飞法：手持针柄细细捻搓数次，然后张开两指，一搓一放，反复数次，状如飞鸟展

翅。

1.3.2.6震颤法：手持针柄，用小幅度、快频率地提插捻转，使针身轻微震颤。

1.4补泻手法

1.4.1提插补泻

1.4.1.1提插补法先浅后深，重插轻提，提插幅度小，频率慢，操作时间短，以下插用力为主。

1.4.1.2提插泻法。先深后浅，轻插重提，提插幅度大，频率快，操作时间长，以上提用力为

主。

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1.4.2捻转补泻

1)捻转补法：捻转角度小，频率慢，用力轻，操作时间短；或拇指向前，食指向后，以左转

用力为主。

2)捻转泻法：捻转角度大，频率快，用力重，操作时间长；或拇指向后，食指向前，以右转

用力为主。

1.4.3疾徐补泻

1.4.3.1疾徐补法：