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2023年最新医疗服务协议
医疗服务协议
甲方(医疗机构):____________________
乙方(患者):______________________
签订日期:__________年______月______日
根据相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则基础上,就医疗服务事宜达成以下协议。
一、协议目的
甲方同意向乙方提供医疗服务,乙方同意接受甲方的医疗服务,双方共同遵守本协议的所有条款。
二、服务内容
1.甲方提供的服务内容包括但不限于:诊疗、手术、住院、康复、护理、健康咨询等医疗服务。
2.乙方应根据自身健康状况和需求,向甲方提出合理的医疗服务请求。
三、服务期限
本协议自签订之日起生效,有效期为______年/月。期满后,如双方继续合作,可续签本协议。
四、服务费用
1.乙方应按照甲方规定的收费标准支付医疗服务费用。
2.甲方应向乙方提供清晰、明确的收费明细,不得乱收费或变相提高收费标准。
3.乙方有权对收费情况提出疑问,甲方应及时解答并提供相关证明。
五、双方权利义务
1.甲方的权利义务:
(1)按照协议提供医疗服务;
(2)保护乙方隐私;
(3)按照收费标准收取费用;
(4)为乙方提供合理的医疗建议。
2.乙方的权利义务:
(1)遵守甲方的医疗规定;
(2)按照协议支付医疗服务费用;
(3)提供真实的病情信息和资料;
(4)配合甲方进行诊疗活动。
六、保密条款
1.双方应对涉及彼此的保密信息予以保密,未经对方允许,不得向第三方泄露。
2.保密信息包括但不限于患者信息、医疗记录、诊疗方案等。
七、违约责任
1.如一方违反本协议的任何条款,违约方应承担相应的违约责任。
2.如因违约造成对方损失,违约方应赔偿对方的实际损失。
八、争议解决
1.双方在履行本协议过程中发生争议,应首先协商解决。
2.协商不成的,可向甲方所在地人民法院提起诉讼。
九、其他条款
1.本协议未尽事宜,可由双方另行协商补充。
2.本协议一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。
3.本协议自双方签字盖章之日起生效。
甲方(盖章):____________________
乙方(签字):____________________
日期:__________年______月______日
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