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营养支持病人的护理;概述;蛋白质代谢;能量储备与需要;Harris-Benedict公式计算出基础能量消耗(basalenergyexpenditure,BEE)
男性BEE(kcal)=66.5+13.7W+5.0H-6.8A
女性BEE(kcal)=655.1+9.56W+1.85H-4.68A
用一种简易的估计热量需要的措施:105~125KJ(25~30kcal)/kg·d。;手术、创伤后的代谢特点;营养不良的分类;肠内营养(enternalnutrition,EN):
[定义]指经口或胃肠道置管提供营养物质至胃肠道的措施。
[适应证]消化道瘘、短肠综合征、炎性肠道疾病,急性胰腺炎,吞咽和咀嚼困难,意识障碍或昏迷,高代谢状态,慢性消耗性疾病,纠正和防止手术前后营养不良等。
[禁忌证]麻痹性和机械性肠梗阻、消化道活动性出血、严重腹泻或极度吸取不良。;优点:
营养素的吸取、运用更符合生理
给药以便,费用低廉
有助于维持肠粘膜构造和屏障功能的完整性
无严重并发症
原则:
凡胃肠功能良好或可耐受者应首选EN;肠外营养;肠外营养;;体重;体质指数;皮褶厚度;上臂围;营养支持的基本指征;【护理诊断/问题】
1.营养失调(低于机体需要量)—与摄入局限性或丢失过多有关。
2.潜在并发症—误吸、腹泻(肠内营养)、空气栓塞、感染、代谢失衡(肠外营养)。;护理诊断/问题;护理措施;肠内营养:;营养液的输注;营养液的输注;营养液的输注;潜在并发症的防止和处理;潜在并发症的防止和处理;肠外营养;营养液的输注
;潜在并发症的防止及处理
;潜在并发症;潜在并发症;
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