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护理质控整改措施

护理质控整改措施护理质控检查及整改措施第二季度护理护理质控检查整改措施神经外科一区李群香消毒隔离：

1、严格执行消毒隔离制度，尤其是医院改建期间，定期检查医护人员执行无菌技术和消毒隔离技术情况，监督检查科室清洁卫生工作情况。

2、组织科室护士学习医院感染管理质量评价标准，严格执行手卫生，预防院内感染的发生，使每位护士掌握职业暴露的处理程序。

3、培养护士良好的习惯凡是液体、棉枝、茂康碘开包或开瓶后及时绞填写使用日期，同时经嫂常督促和检查，加大执悬行力度。

4、每星观期检查一次紫外线登记咒、含氯消毒剂监测登记曾和医疗垃圾放置的情况析发现问题及时修正。

护枕理文书：

存在问题：

医争嘱单：

一份临嘱缺页码斗。

护理记录单：

首肪次护理记录单缺项。

一序份护理记录不全善。

住恕院须知缺项。

大交班本吠：

一班未签名。

整改措肖施：

1、针对存在驴问题组织学习护理文书照书写规范，加强检查发约现及时修正。

2、督促印医生在开医嘱及时填写吾页码。

3、经常查看交狸班本，发现问题及时改炉正。

特一级护理、基础锌护理质控检查情况晴病人护理存在问题：

输慷液速度与输液卡不符。

稻27床、5床翻身卡填镍写不全考核存在问坟题：

病情观察无针对性锚：

脑损伤病人无观察病鸯人瞳孔变化及呼吸道情悠况，对病人异常化验、炮检查欠熟悉。

整改措施泅：

1、落实基础护辙理三级质控检查：

即责橙任护士护理组长护漏长，每天进行质控查房粘。

实行组长负责制，护众长加强监督。

加强基础匀知识的培训。

2、濒加强专科疾病相关知识脆的学习培训，如组织学阉习专科疾病常见症状、惯体征及并发症相关临床卞表现观察掌握相关检查慈结果，掌握所管床的病绰情对病人负责。

一月份名护理工作小结一月份工履作计划：

1、制定晒护理工作年计划、季安亥排、月重点2、制定敖三基三严培训计划。

瞻3、组织护理质量管理邑委员会会议，明确职责僧与分工。

4、对卫生局宴年终检查护理工作中存岛在的问题进行分析，找颈出原因，认真整改。

辗2、工作小结：

本月同按计划顺利完成各项护瓦理工作，制订了XX年役护理工作年计划、季安馁排和月重点，拟定了三笨基三严培训计划，并按竞计划实施各项工作。

组害织了护理质量管理委员志会议，明确职责与分工枕，以便各负其责开展工来作。

对卫生局年终检查洲护理工作工作中存在的栖问题进行了及时整改。

赤一月份护理工作存在的浇问题：

1、病房杂物较连多，健康宣教无床尾标蔑识，2、门诊注射室输丈液日卡不规范，个别护尹士着装不规范。

3、两油病区护理文书有字迹潦址草、涂改现象，三测单债绘制欠美观；执行医嘱塔皮试结果未填写。

4、掌手术室环境欠安静，接罐送车欠整洁；巡回护士炕对抽考相关制度不知晓缉，患者出手术室无输液舜卡。

5、供应室布局欠卡合理，不符合院感要求探。

6、护士在日常工作担中，仪表有欠规范现象校、劳动纪律较松懈。

鬼3、整改措施：

1、怠护理部加强制度落实的寻督导。

2、强调护士长玉在科室管理中的重要性安。

3、科室严格按照《碧医疗机构病历书写规范圃》进行培训，规范护理釜文书的书写。

4、加强佑护士言行规范的学习。

斥5、严格执行技术操作懂规程和护理常规。

6、熊向分管院领导反映供应兆室布局不合理，院领导别表示将和其它院领导协刹商，酌情整改。

4衷、护理部二月份护理工宴作小结二月工作计划：

允1、深入科室检查、督演导护理文书书写情况。

掏2、安排春节值班和组伎织节前巡查。

5、踏工作小结：

本月按计划炯圆满完成工作任务，针聚对上月护理文书中存在舍的问题进行检查和督导苑，本月护理文书缺项漏锚项现象大有好转，各区恒域医疗废