体外授精-胚胎移植患者全流程管理的应用实践1.pptx

体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者全流程管理的应用实践山西白求恩医院

随着社会、经济的发展、生活工作节奏的加快、婚育时间推迟、环境污染、不良的生活与饮食习惯等因素的影响，不孕症发生率呈大幅上升趋势国外现状全球不孕症的患病率为10%~15%国内现状我国不孕不育病人超过5000万例，二胎、三孩政策的放开，越来越多的高龄夫妇开始重新考虑生育问题，不孕不育已成为我国关注的重大社会问题

背景辅助生殖技术（assistedreproductivetechnology，ART）的出现和应用为治疗不孕症提供了新途径。是指对配子、胚胎或者基因物质体内外操作而获得新生命的技术ART涉及多个领域和学科，包括妇产科学、生殖内分泌学、胚胎学、遗传学、细胞学、分子生物学、免疫学、心理学、伦理学、法学等ART不仅可以治疗不孕症，还可以用于预防遗传性疾病的发生辅助生殖技术ART包括人工授精（artificialinsemi-nation,AI)、体外受精-胚胎移植（invitrofertilization-embryotransfer，IVF-ET）及其衍生技术两大类分类

体外受精-胚胎移植（invitrofertilization-embryotransfer，IVF-ET）俗称试管婴儿，是指从卵巢内取出卵子，与精子在体外授精形成胚胎，再移植到子宫腔内，着床发育成胎儿的全过程。IVF-ET1978年全球第一例试管婴儿诞生于英国1988年中国内地第一例试管婴儿诞生于北医三院目前全球约有1200万例试管婴儿诞生我国每年约有30余万例试管婴儿诞生

体外授精胚胎移植（IVF-ET)技术治疗过程复杂治疗时间漫长患者对疾病的认知不足患者对就诊流程不熟对治疗过程不清楚对护理认知不足因此，如何科学地管理生殖中心的患者，为患者提供高效、优质、科学的就诊服务，对辅助生殖专科护理提出了更高的要求IVF-ET

以流程为核心以质量为前提医生和护士共同参与，结合全面流程管理的理念构建辅助生殖专科全面流程管理模式全面流程管理持续质量改进和业务流程重组相结合更好地改善患者的就医体验满足患者的就诊需求

主要负责人生殖中心医生、护士生殖中心护士长主要负责人生殖中心科主任团队组建全面流程管理

3.标准化IVF-ET患者各流程节点服务流程，实行医护一体化全面流程管理模式2.优化IVF-ET患者就诊流程，为患者提供“一站式”诊疗服务4.对IVF-ET患者实施“全流程”健康教育，满足患者对IVF相关信息的需求1.进行人员培训体外受精-胚胎移植（IVF-ET）患者的全流程管理的实施方法全面流程管理实施方法

人员培训将ISO-9001的管理理念应用于人员培训过程中，制定标准化的工作流程、服务规范、培训计划与考核，对所有成员进行标准化管理模式的培训，实现每位成员为患者提供的每一次服务的同质化，让患者对管理团队充分信赖

优化IVF-ET患者就诊流程，为患者提供“一站式”诊疗服务01妇科门诊、男科门诊、B超室、注射室、采血室、生殖化验室、男性实验室、取精室生殖中心1F遗传与产前诊断实验室02生殖中心2F人工授精室03生殖中心3F专家诊室、周期诊室、IVF-ET手术室、胚胎实验室04生殖中心4F全面流程管理

在IVF-ET诊疗区放置患者自助服务系统和自助分诊系统设备，实现患者预约挂号-自助分诊-化验结果查询诊室就诊-自助缴费-诊疗明细查询的区域一体化服务。优化IVF-ET患者就诊流程，为患者提供“一站式”诊疗服务简化了患者就诊流程，缩短了患者的就医等待时间全面流程管理

全面流程管理标准化IVF-ET患者各流程节点服务流程，实行医护一体化全面流程管理模式初诊随访期制定方案期胚胎移植日进周期取卵日复诊扳机日（夜针注射日）促排卵期试管B超监测期

由于患者不了解环境、不了接医生、不理解病情初诊时护士向患者介绍生殖中心环境、布局、相关科室楼层分布，加强患者对整个中心的了解，减少患者往返的次数，节约患者宝贵时间；介绍体外授精-胚胎移植的诊疗流程；协助患者男女双方挂号就诊标准化IVF-ET患者各流程节点服务流程，实行医护一体化全面流程管理模式1.初诊所以一份好的初诊印象，对患者整个流程起到关键作用全面流程管理

2.制定方案期：不孕夫妇就诊，医生确认IVF-ET适应症，完善相关检查；护士向患者讲解检查化验项目明细（检查时间、地点、要求、意义、目的、注意事项）；向患者介绍检查流程、查询检查结果的方式和途径；引导患者进行各项检查；医生根据患者病情制定个性化的降调节和促排卵方案标准化IVF-ET患者各流程节点服务流程，实行医护一体化全面流程