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卫生院“优质服务基层行”支撑材料(2.2.1.6全科医疗服务)
卫生院“优质服务基层行”支撑材料
2.1服务方式
能力标准
评价要点
支撑材料
自评
2.2.1.6全科医疗服务
【C-1】开展一般常见病、多发病的临床诊疗服务和连续的健康管理服务。
1、附表5
2、冠心病、高血压患者健康管理手册、在卫生院就诊记录、转诊记录。
A
【C-2】全科医生在门诊开展高血压、糖尿病的主动筛查及诊断治疗。
1、全院全科医师合格人数(取得时间或注册时间表)
2、全科医师在门诊新发现的高血压、糖尿病患者的健康管理手册、对血压、血糖控制不满意进行治疗或转诊。有住院病历或转诊记录。
【C-3】全科医生对诊断明确的高血压、2型糖尿病等慢性病患者提供医防融合健康管理服务。
高血压、2型糖尿病等慢性病患者健康管理手册
【C-4】能进行腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽等常见症状的初步鉴别诊断。
腹痛、腹泻、发热、贫血、咳嗽等常见症状的住院病历的病程记录。
【B-1】对诊断明确的冠状动脉粥样硬化性心脏病、慢性阻塞性肺疾病、脑卒中康复期、晚期肿瘤、慢性肾功能衰竭等疾病,能提供健康管理服务。
家庭签约健康管理手册拍照上传
【B-2】能完成外科止血、缝合、包扎、骨折固定、转运等处理。
1、外伤患者处置、转运的制度和流程
2、外伤患者处置、转运记录
【A-1】定期对服务质量进行分析并持续改进。
职能科室对全科医生的服务质量持续改进记录表
【A-2】提供眼、耳鼻喉、烧伤等其他临床服务。
眼、耳鼻喉、烧伤患者门诊日记
【A-3】建立以全科医师为核心,全科专科有效联动的服务模式。
1、医联体协议
2、患者双向转诊记录
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