肠梗阻(共31张课件).pptxVIP

;一、概述;一、粘连性肠梗阻

小肠扭转：多见饱食后剧烈运动的青壮年，突发腹部绞

↓↓

X线透视或平片——积气、液平：

高位、低位、完全或不全性；

是常见的外科急腹症之一。

弹簧征

CT呈胸靶征

3、腹胀：主要为低位或麻痹性肠梗阻。

正常消化液约8000ml。

X线透视或平片——积气、液平：

④肿瘤或先天性畸形所致；

空肠“鱼肋状”，回肠“阶梯”状，结肠有“结肠袋”。

（二）临床表现：急性肠梗阻表现。

为肠粘连或腹腔内粘连带所致，临床最常见。

2、呕吐：梗阻愈高呕吐愈早；

四、短肠综合征

2、什么类型：机械性、动力性、单纯性、绞窄性、

intestinalobstruction

3、休克：失水、血容量↓、感染、低血容性、

3、休克：失水、血容量↓、感染、低血容性、;机械性肠梗阻mechanicalobstruction;返回;返回;返回;返回;返回;返回;动力性肠梗阻;血运性肠梗阻;按肠壁有无血供鄣碍;;;;;;;;;;;;;;;;（一）局部肠管改变：

1、基础疗法：

高位性肠梗阻→呕吐频繁→低钾、低氯性碱中毒；

单纯性肠梗阻(simple)

3、休克：失水、血容量↓、感染、低血容性、

病理：粘连成角、粘连带压迫、内疝等。

为肠粘连或腹腔内粘连带所致，临床最常见。

病理：粘连成角、粘连带压迫、内疝等。

体检：腹胀不明显，或隆起不对称，局部隆起，可及腹

非手术治疗：用于不全性、麻痹性、蛔虫、粪块所致等

①持续性剧痛，呕吐频繁；

高位、低位、完全或不全性；

是常见的外科急腹症之一。

急性弥漫性腹膜炎、腹部大手术、腹膜后血肿或感染、低钾血症等。

粘连、嵌顿疝、肠扭转和肠外肿瘤压迫。

X线透视或平片——积气、液平：

叩：移浊（+）。

左半结肠一或二期吻合。

四、短肠综合征

（一）局部肠管改变：;

弹簧征

CT呈胸靶征;