2型糖尿病诊疗常规解析.pdfVIP

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2型糖尿病诊疗常规解析--第1页

原州区人民医院内分泌科

2型糖尿病诊疗常规

一、诊断标准

【临床表现】

.典型症状(多饮、多尿、多食、体重下降)及非典型症状(头1

晕、乏力、外阴瘙痒、反复皮肤疖肿等)出现的时间、程度;

.注意急、慢性并发症出现的时间、程度及进展情况,如有急性2

并发症,注意询问可能的诱因,如摄入高糖、中断治疗、应激状态等;

.诊治经过:有关诊断的检查结果(血糖、葡萄糖耐量试验、胰3

岛素释放试验等),有关控制饮食及药物治疗情况,特别是降糖药的

具体使用情况及其疗效;使用胰岛素者应注意询问首次使用胰岛素的

原因,治疗中有无低血糖症状及体重的变化;

.4既往有无高血压、肾病史及其他自身免疫性疾病史,女性有无

巨大胎儿分娩史及妊娠期糖尿病史;

.糖尿病5家族史。

【体格检查】

2

除常规体检外,还需测身高、体重,计算体重指数(体重kg/身高m)。

【辅助检查】

1.急性并发症:

血糖、糖化血红蛋白、血酮、尿酮、尿糖、血渗透压及肾功、电

解质等。

2.慢性并发症:

1)眼底检查:眼底镜检、眼底照相、眼底荧光血管造影等

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2型糖尿病诊疗常规解析--第2页

原州区人民医院内分泌科

2)肾脏检查:尿常规、尿白蛋白/肌酐、24小时尿蛋白定量、血

肾功能检查。

3)神经系统检查:神经电生理检查。

4)心脏检查:心电图、心脏B超、24小时动态心电图。

5)血管检查:ABI、双下肢血管B超、血管造影等。

【诊断标准】

.无论有无糖尿病症状,均可

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