走罐疗法 操作.doc

浙江省中医住院医师规范化培训阶段考核技能操作评分

考核内容：拔罐手法（走罐）单位：学员姓名：

序号

考核项目

分值

考核标准

满分

得分

1、

物品准备

5

火罐（走罐疗法宜选用口径较大的罐子，罐口圆、厚、平滑，最好使用玻璃罐）、火纸或者酒精棉球、酒精灯、止血钳、润滑剂

5分

2、

操作前准备

20

(1)仔细检查病人，以确定是否适应症，有无禁忌。根据病情，确定处方。：

5分

(2)皮肤准备：走罐前，在罐口或皮肤上涂上凡士林之类的润滑油，便于推动，减少疼痛；二则避免皮肤损伤。

5分

(3)体位准备：适宜于肌肉丰厚平整部位

仰卧位：胸、腹及上下肢前面。

俯卧位：适于腰、背、臀部及上下肢后面。

侧卧位：侧胸、髋部及膝部。

俯伏坐位及坐位：适于项部、背部、上肢及膝部。

5分

(4)擦洗消毒准备：在选好的治疗部位上，先用毛巾浸开水洗净患部，再以干纱布擦干，为防止发生烫伤，一般不用酒精或碘酒消毒。如因治疗需要，必须在有毛发的地方或毛发附近拔罐时，应行剃毛，防止引火烧伤皮肤或造成感染。

5分

3、

操作方法及技巧

65

闪火法：在所拔部位的皮肤或选择的罐口上，涂上一层凡士林等润滑油，用止血钳夹住酒精棉球，用酒精灯点燃，将带有火焰的酒精棉球，往罐底一闪，迅速撤出，再将罐拔住。

20分

术者用右手握住罐底，稍倾斜，在罐口后半边着力，前半边略提起，循着上、下、左、右方向推移，或以顺、逆时针走向推动，至走罐部位的皮肤红润、充血或出现瘀血斑时，才将罐起下。

20分

1.局部走罐：以病变部位为中心，进行较小范围的上、下、左、右旋转推行。如肩周炎，可以在肩部作顺逆时针走向的缓慢旋转。

10分

2.循经走罐：以与病变相关连的经脉为主，进行较大范围的循经走罐治疗。如腰肌劳损，即循经过腰部的督脉经和膀胱经作上下往返移动的走罐治疗。

15分

4、

术后处理

10

推罐时，动作缓慢，用力均匀，要求罐口有一定的倾斜度。

5分

整理拔罐用物、处理医疗废弃物并做好治疗记录。

5分

总分

100

最后得分

日期：评分专家签名：

注：如果二名考官打分差值超过30分，由主考官重新裁定考核