卫生专业技术资格考试儿科学(中级332)基础知识自测试题及解答.docxVIP

卫生专业技术资格考试儿科学(中级332)基础知识自测试题及解答

一、A1型单项选择题（本大题有40小题，每小题1分，共40分）

1、以下哪种疾病不属于联合免疫缺陷病(SCID)？

A、性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症

B、伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病

C、瑞士型无丙种球蛋白血症

D、网状组织发育不良

答案：D

解析：联合免疫缺陷病（SCID）是由T细胞和B细胞功能联合缺陷引起的原发性免疫缺陷病，其特点是婴儿早期出现致死性严重感染。选项A性联淋巴细胞减少伴低丙种球蛋白血症，选项B伴有血小板减少和湿疹的免疫缺陷病，选项C瑞士型无丙种球蛋白血症，均属于联合免疫缺陷病的范畴。而选项D网状组织发育不良主要表现为造血干细胞受损和髓系、淋巴系多系增生不良，并伴有肝、脾、淋巴结的脂肪性营养不良，它并不属于联合免疫缺陷病。

2、以下哪项是青春期抑郁症的主要治疗方法？

A、哌醋甲酯

B、苯妥英钠

C、以心理治疗为主，配合药物治疗

D、氯丙嗪

答案：C

解析：青春期焦虑症和抑郁症会严重危害青少年的身心健康，因此必须及时予以合理治疗。对于青春期抑郁症，一般是以心理治疗为主，通过心理咨询、心理干预等手段帮助患者缓解情绪，改善心理状态，并配合药物治疗进行辅助治疗。选项A哌醋甲酯主要用于治疗儿童多动症，选项B苯妥英钠主要用于治疗癫痫，选项D氯丙嗪为第一代抗精神病药物，主要用于治疗精神分裂症等精神疾病，它们均不是青春期抑郁症的主要治疗方法。因此，正确答案是C。

3、患儿男，9个月，发热伴皮肤瘀斑2小时。体检见烦躁不安，面色青灰，咽红，呼吸30次/分，心率146次/分，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹。该患儿最可能的诊断是：

A.流行性脑脊髓膜炎（暴发型）

B.败血症

C.过敏性紫癜

D.川崎病

E.血小板减少性紫癜

答案：A

解析：患儿男，9个月，发热伴皮肤瘀斑，体检见烦躁不安，面色青灰，咽红，呼吸和心率增快，前囟隆起、张力高，全身皮肤见瘀斑瘀点，以躯干部为多，四肢冷、发绀、有大理石花纹，这些都是流行性脑脊髓膜炎（暴发型）的典型临床表现。暴发型流脑起病急骤，进展迅速，常表现为高热、寒战、头痛、呕吐、皮肤瘀斑等，严重者可出现休克、DIC和脑实质损害。因此，最可能的诊断是A选项流行性脑脊髓膜炎（暴发型）。

4、关于新生儿胎便的描述，下列哪项是错误的？

A.新生儿胎便一般在出生后24小时内排出

B.胎便由肠粘膜脱落的上皮细胞、羊水及消化液组成

C.胎便呈墨绿色

D.胎便约2~3天排完

E.早产儿胎便排出常延迟

答案：A

解析：新生儿胎便的排出时间一般在出生后24小时内，但更准确的说法是胎便通常在出生后12小时内开始排出，并在接下来的2~3天内逐渐排完。因此，A选项“新生儿胎便一般在出生后24小时内排出”的描述不够准确，应为“通常在出生后12小时内开始排出”。B选项描述胎便的组成是正确的，C选项描述胎便的颜色也是正确的，D选项描述胎便的排出时间长度也是准确的，E选项描述早产儿胎便排出常延迟也是符合临床实际的。故错误选项为A。

5、小儿发生心力衰竭时，下列哪项是主要的代偿方式？

A.心率加快

B.心肌肥厚

C.心脏扩大

D.血压上升

答案：A

解析：小儿心力衰竭的代偿方式主要通过神经-体液调节来实现。心率加快可以增加心输出量，是小儿心力衰竭时最主要的代偿方式。因为心率加快时，舒张期相对缩短，心室充盈不足，但由于心缩期也相应缩短，故搏出量减少不如舒张期缩短明显，因此心输出量反而增加。选项B心肌肥厚在小儿心力衰竭时并非主要代偿方式，且长期的心肌肥厚会导致心肌细胞损伤和功能障碍。选项C心脏扩大虽然也是心力衰竭的代偿表现之一，但其程度较心率加快更为缓慢和有限。选项D血压上升在心力衰竭时通常不会出现，反而可能出现血压下降，因为心输出量减少会导致外周循环血量不足。

6、患儿，2岁，诊断为急性肾小球肾炎。现患儿尿量明显减少，水肿加重，呼吸急促，脉率增快，两肺底可闻及湿啰音，应考虑为

A.肺炎

B.肾病综合征

C.急性肾炎严重循环充血

D.急性肾炎并发高血压脑病

答案：C

解析：患儿2岁，诊断为急性肾小球肾炎。现尿量明显减少，水肿加重，呼吸急促，脉率增快，两肺底可闻及湿啰音，应考虑为急性肾炎严重循环充血。这是由于水、钠潴留，血容量增加，导致肺循环淤血所致。选项A肺炎通常会有发热、咳嗽、咳痰等呼吸道症状，而该患儿并无此类症状，故不选。选项B肾病综合征主要表现为大量蛋白尿、低蛋白血症、水肿和高脂血症，与该患儿症状不符，故排除。选项D急性肾炎并发高血压脑病通常会有剧烈头痛、呕吐、视力障碍等颅内压增高的表现，而该患儿并无此类表现，故不考虑。

7、关于儿童生长发育的一般规律，下列哪项是错误的？

A.