脑干解剖(NICU学习).ppt

3.长上、下行纤维束（1）长上行纤维束1）脊髓小脑前、后束此两束行于延髓外侧周边部，脊髓小脑后束在延髓上部经小脑下脚进入小脑；脊髓小脑前束继续上行，在脑桥上部，经小脑上脚进入小脑。脊髓延髓脑桥中脑脊髓小脑前束脊髓小脑后束小脑下脚小脑上脚小脑中脚小脑第32页,共40页，星期六，2024年，5月2）脊髓丘系起自脊髓的脊髓丘脑前、后束，在延髓外侧区上行，在下橄榄核的背外侧，两束靠近，合并称为脊髓丘系，在脑桥和中脑部，位于内侧丘系的背外侧上行，最后终于丘脑腹后外侧核。脊髓丘系的功能是传导对侧躯干、四肢的痛、温觉和粗糙触压觉。延髓脑桥中脑脊髓脊髓丘脑前束脊髓丘脑后束脊髓丘系丘脑腹后外侧核中央后回第33页,共40页，星期六，2024年，5月3）内侧丘系自脊髓上行的薄束和楔束的纤维，分别终止于延髓上部的薄束核和楔束核。薄束核和楔束核发出的纤维呈弓状绕过中央管，形成内弓状纤维，交叉后组成内侧丘系上行，最后终于丘脑腹后外侧核。薄束、楔束、薄束核、楔束核和内侧丘系的功能是传导对侧躯干和四肢的意识性本体感觉和精细触压觉。薄束楔束薄束核楔束核内弓状纤维内侧丘系丘脑腹后外侧核中央后回脊髓延髓脑桥中脑第34页,共40页，星期六，2024年，5月4）外侧丘系蜗神经核发纤维在脑桥中、下部沿被盖前缘横行穿过内侧丘系至对侧，组成斜方体，后在上橄榄核的外侧折向上行，改称为外侧丘系。上橄榄核也接受部分蜗神经核的纤维，发纤维加入同侧和对侧的外侧丘系上行。因此，一侧外侧丘系含有传导双侧内耳听觉冲动的纤维。外侧丘系部分纤维可止于间脑的内侧膝状体；部分纤维可止于中脑上丘，换元后再止于内侧膝状体。蜗神经节蜗神经背核蜗神经蜗神经腹核斜方体上橄榄核外侧丘系内侧膝状体听觉中枢下丘内耳螺旋器第35页,共40页，星期六，2024年，5月三叉神经脑桥核三叉神经脊束三叉神经脊束核三叉丘系丘脑腹后内侧核中央后回5）三叉丘系三叉神经传入纤维的升支终于三叉神经脑桥核；而降支下行，组成三叉神经脊束，后终止位于其内侧的三叉神经脊束核。三叉神经脑桥核和脊束核出发纤维，越边至对侧上行，组成三叉丘系。该系在内侧丘系的背内侧上行，止于丘脑腹后内侧核。三叉丘系的功能为传导头、面部的痛、温、触、压觉。第36页,共40页，星期六，2024年，5月（2）长下行纤维束1）锥体束起自大脑皮质躯体运动区，经端脑内囊，下行于中脑脚底，脑桥基底部，至延髓锥体。锥体束由至脊髓的皮质脊髓束和至脑干脑神经运动核的皮质核束组成。锥体束的功能主要与随意运动的控制有关。中央前回皮质核束皮质脊髓束皮质脊髓侧束皮质脊髓前束第37页,共40页，星期六，2024年，5月皮质脑桥束大脑皮质脑桥核红核红核脊髓束小脑2）皮质脑桥束皮质脑桥束起自大脑皮质广泛区域。由额叶发出的纤维组成额桥束；顶、枕、颞叶皮质发出的纤维构成顶枕颞桥束，经内囊、中脑脚底，终止于同侧脑桥基底部的脑桥核。3）红核脊髓束4）顶盖脊髓束第38页,共40页，星期六，2024年，5月前庭神经核前庭脊髓束内侧纵束前庭神经动眼神经核滑车神经核展神经核5）前庭脊髓束和内侧纵束前庭脊髓束起自前庭外侧核，在同侧下行，止于脊髓各段的前角运动神经元。完成躯干、四肢的姿势反射。内侧纵束是由前庭核向中线两侧发出的纵行纤维，向上可达中脑，主要止于运动眼球外肌的脑神经核(III、IV、V）；向下达脊髓颈段，止于副神经核和颈髓前角细胞。完成眼肌和头颈姿势的前庭反射。第39页,共40页，星期六，2024年，5月感谢大家观看第40页,共40页，星期六，2024年，5月关于脑干解剖(NICU学习)脑干

腹面观大脑脚cruscerebri脚间窝基底沟小脑中脚延髓脑桥沟锥体pyramid橄榄olive锥体交叉decussation