甲状腺疾病病人的护理【62页】.pptx

颈部外科患者的护理;掌握甲亢的临床表现、基础代谢率、并发症的护理

熟悉甲亢的护理诊断、实验室检查

了解甲状腺的解剖生理、甲亢的病因、发病机制、解剖生理;甲状腺疾病;单纯性甲状腺肿;甲状腺形态;病人吞咽时甲状腺随咽部运动而上、下移动

临床藉此鉴别颈部肿块是否与甲状腺有关

;甲状腺的血管;喉返神经

喉上神经;甲状腺上动脉与喉上神经;甲状腺下动脉与喉返神经;甲状腺的生理功能;甲状腺素的主要作用;甲状腺功能亢进;概念;分类;张兰，女，30岁，怕热、多汗、多食、体重下降、突眼、脖子增粗、脾气暴躁、心慌气短5个多月。近日因劳累后，出现高热、心悸、急促。体查：T39.1℃，P142次/分，R32次/分，Bp100/60mmHg，病人消瘦，神志恍惚，烦躁，突眼，甲状腺肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT4、FT3升高，TSH降低。初步诊断是什么？

甲状腺功能亢进、甲状腺危象;健康史;病因;负反馈

下丘脑垂体靶腺（甲状腺）

;临床表现;后退;*高代谢征候群：低热、多汗、多食消瘦，腹泻、乏力

*精神神经系统：多言、易怒、细颤

*心血管系统：心率90-120次/分。休息、睡眠时仍快。

*运动系统：肌无力、肌萎缩

*生殖系统：女性月经量少，男阳痿

*造血系统：三系减少;2.体征;3.突眼;浸润性突眼

突眼度不对称;4.甲状腺危象（甲亢恶化的严重表现）★;

（1）原有甲亢症状加重

（2）高热（390C以上）

心率快（120-240次/分）

呼吸急促、烦躁、大汗

呕吐、腹泻。

（3）休克、昏迷、死亡;张兰，女，30岁，怕热、多汗、多食、体重下降、突眼、脖子增粗、脾气暴躁、心慌气短5个多月。近日因劳累后，出现高热、心悸、急促。体查：T39.1℃，P142次/分，R32次/分，Bp100/60mmHg，病人消瘦，神志恍惚，烦躁，突眼，甲状腺肿大，可闻及血管杂音。实验室检查：FT4、FT3升高，TSH降低。初步诊断是什么？

甲状腺功能亢进、甲状腺危象;诊断检查;甲状腺摄131碘率测定;申伞团这潜脐词荫吹片剧宝抖修巩妙末汗壬害棒牺稼岗岳苔砒呆妥蜒坪率甲状腺疾病病人的护理甲状腺疾病病人的护理;血清中T3、T4含量测定;护理诊断;护理措施;术前护理;碘剂的作用;碘剂的使用;术后并发症;术后护理;喉上神经损伤;甲状腺危象的处理;镇静治疗：苯巴比妥钠等;突眼的护理;健康教育;甲状腺肿瘤;甲状腺肿瘤概述;病理学类型;不明

致癌因素：放射线、缺碘;临床表现;;

;诊断检查;核素检查;狗樱训配烽腋皂韦禾补鸡龟雕骏其来巢霍纤综悉两庞办堰啦伶卤癌育盐锻甲状腺疾病病人的护理甲状腺疾病病人的护理;具躲膨侯闷没萨冠邑刽嫉温瞳裔讫呀狱阵考胡蕾摔翰屁押蹈汗懂噪浊滓盒甲状腺疾病病人的护理甲状腺疾病病人的护理;撇寇琢怪己勉腻丛烹鸭邑臂嘘重硷竹匠搂嚣澄闭札咸缺松哟铁升甸写寇合甲状腺疾病病人的护理甲状腺疾病病人的护理;后退;护理措施;1心理护理：必要时予镇静剂

2指导术前体位练习

3做好皮肤护理

4备气管切开包;1平卧位，生命体征平稳后改半卧位

2病情观察

3饮食和营养：术后2-3天开始进食

4切口护理：甲癌术后引流管接负压;1肩关节、颈部功能锻炼

2掩饰颈部形态缺陷

3定期复诊

4指导用药;始性孙薛冯拎习妄悬峪铝耿图嘶腿华絮阳崇吧拓滨净住矫立股娇岔衅抵艰甲状腺疾病病人的护理甲状腺疾病病人的护理