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(一)病毒的传播方式1.水平传播:不同个体间的传播病毒侵入机体的三大重要门户皮肤:乙脑、狂犬呼吸道:流感-纤毛柱状上皮细胞消化道:甲肝—肠粘膜上皮细胞病毒的感染与免疫
2.垂直传播(母婴传播)胎盘:风疹、乙肝、HIV、疱疹产道:HIV、疱疹(一)病毒的传播方式P250表14-2人类病毒的感染途径和传播方式
(二)病毒感染的类型机体损伤不明显,向外播散病毒。不引起临床症状。(病毒携带者)隐性感染(亚临床感染)显性感染(临床感染)病毒在宿主细胞内大量增殖引起细胞破坏至一定程度,即表现出临床症状。1.隐性感染与显性感染2.急性感染:发病急,潜伏期短,宿主在出现症状后数天(周)清楚病毒,获得免疫力。
慢性感染:病程长,病毒不能清楚,可检出,反复发作,可传播。如HBV、HCV、HIV潜伏感染:病毒存在一定组织细胞中,可反复激活,病毒只有在急性发作时才被检出如HSV(单纯疱疹病毒)慢发感染:感染后,潜伏期长,发病后为亚急性进行性加重直至死亡。麻疹病毒,亚急性硬化性全脑炎、克雅氏病(CJD),一般侵犯中枢神经系统。病程半年到一年。3.持续性感染:潜伏期长,数月(年),数十年,发病、不发,主要分以下3种(二)感染的类型
(三)病毒的致病机制(了解)1.病毒对宿主细胞的直接作用(1)杀细胞效应:裂解细胞(2)非杀细胞感染(稳定状态感染):可引起细胞融合、细胞表面抗原改变等。(2)包涵体形成:斑块,病毒颗粒,痕迹,诊断(3)细胞转化:核酸与宿主整合,生长与分裂失控(4)细胞凋亡:程序性细胞死亡。相对于细胞坏死,细胞凋亡是细胞主动实施的。
?2.病毒感染的免疫病理作用(1)体液免疫的病理作用:抗体介导。(2)细胞免疫的病理作用:CTL细胞介导(3)免疫系统的功能被抑制:免疫细胞被抑制,或者免疫细胞被直接攻击,自身免疫疾病。(三)病毒的致病机制
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