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肺炎、肺癌;肺炎;;肺炎图示;;肺炎;二、大叶性肺炎;(一)病因和发病机理;3、发病机理:;肺组织过敏反应(浆液性渗出);(二)病理变化及临床病理联系;1.充血水肿期(发病第1-2天);肺水肿大体;充血水肿期;1.充血水肿期(发病第1-2天);2.红色肝样变期(实变早期、3-4天);大叶性肺炎红肝期;2.红色肝样变期(实变早期、3-4天);2)咳嗽、咯铁锈色痰
3)胸痛—胸膜纤维素性炎
4)痰中易查见细菌
5)肺实变体征
6)X线:大片致密阴影;3.灰色肝样变期(实变晚期)—4-6天;灰肝期肉眼特点;大叶性肺炎灰肝期;大叶性肺炎灰肝期;灰肝期镜下特点;3.灰色肝样变期(实变晚期)—4-6天;4.溶解消散期(第7-10天);需强调指出:;(三)结局与合并症;肺肉质变;肺炎;三、小叶性肺炎;(一)病因和发病机理;(二)病理变化;小叶性肺炎肉眼图示;小叶性肺炎肉眼图示;小叶性肺炎镜下;(二)病理变化;(四)结局及并发症;大、小叶性肺炎的区别(1);大、小叶性肺炎的区别(2);肺癌;1、多数起源于支气管粘膜上皮,
少数起源于支气管腺体或肺泡上皮。
2、好发年龄:>40岁,70-79岁为高峰。
3、男:女为2-4:1;二、病因;5、病毒致癌:EBV、HPV;三、肺癌的组织发生;四、病理变化;中央型;四、病理变化;周围型;早期肺癌;隐性肺癌;四、病理变化;1、鳞状细胞癌
2、腺癌:
3、小细胞癌
4、大细胞癌
5、腺鳞癌
6、肉瘤样癌;最常见,多见中央型、男性、吸
烟者,痰检阳性率高生长慢、转移
迟。图
2、腺癌:
仅次鳞癌、多见女性,被动吸烟
者,周围型,常累及胸膜图;肺鳞癌;肺高分化鳞癌图示;最常见,多见中央型、男性、吸
烟者,痰检阳性率高生长慢、转移
迟。图
2、腺癌:
仅次鳞癌、多见女性,被动吸烟
者,周围型,常累及胸膜图;肺泡细胞癌;3、小细胞癌(燕麦细胞癌);小细胞癌;肺燕麦细胞癌;4、大细胞癌;5、腺鳞癌;五、扩散途径;肺癌肺门淋巴结转移;五、扩散途径;六、临床病理联系;(三)中晚期肺癌:;4、其他表现;Horner综合征:;类癌综合征:
肿瘤分泌5-HT↑。
表现为哮喘样支气管痉挛,阵发性心动
过速,水样腹泻,皮肤潮红等。
;表???为伴有疼痛的骨关节肥大和杵
状指。
此外,高血钙、低血糖和低钠血症、
Cushing综合征及男性乳房发育症等。
;谢谢大家!
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