护理理知识科普(各病例适用)心脏内科高血压护理查房课件.pptxVIP

护理理知识科普(各病例适用)心脏内科高血压护理查房课件.pptx

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目录CONTENT病例介绍01CASEDESCRIPTION护理诊断02NURSINGDIAGNOSIS护理措施03NURSINGINTERVENTIONS知识宣讲04KNOWLEDGELECTURES

病例介绍CASEDESCRIPTIONPARTONE

一、病例介绍原发性高血压又称高血压病,占总高血压患者的95%。继发性高血压是指在某些疾病过程中血压升高的一种临床表现高血压是以体循环动脉压增高为主的临床综合症,高血压是最常见的心血管疾病分类

一、病例介绍病因ETIOLOGY摄入食盐多者,高血压发病率高肥胖者发病率高年龄发病率随年龄的增长而增高的趋势,40岁以上发病率高。饮食·遗传(30~40%)大约半数高血压患者有家族史环境与职业(40~50%)过度紧张的脑力劳动均易发生高血压体重

一、病例介绍完善动态血压监测后诊断为“高血压病三期”,使用”苯磺酸氨氯地平片1片一日一次“治疗,平素血压泼动在140/90mmhg。近半年自行调节为”酒石酸美托洛尔片1片一日一次“,但血压水平较高,泼动在150/100左右,上诉症状仍反复发作。今日患者为求系统治疗,有门诊以“高血压”收住我科主诉:反复头昏,头疼发作1年.现病史:患者自诉约1年前,无诱因出现反复头昏,头疼发作,于地区医院就诊监测血压泼动在,160-170/90-100mmHg左右。病人:张志育男64岁

体温:36.℃脉搏:88次/分呼吸:22次/分血压:130/80mmHg神志:清楚辅助检查:随机血糖6.5mmol/1一、病例介绍体格检查否认“肝炎、结核”病史;有高血脂、慢支炎肺气肿、痛风、前列腺增生病史,否认手术史、外伤史以及输血史。患者既往2型糖尿病5年,吸烟史20余年,每天10支,饮酒史30年。父亲患高血压,3年前因脑出血去世,妹妹诊断为高血压3年。既往史、家族史:

护理诊断NURSINGINTERVENTIONSPARTONE

二、护理诊断护理诊断头痛与血压升高有关有受伤的危险与头晕或直立性低血压有关焦虑与健康状况改变,疾病时长,血压控制不满意有关。高血压急症潜在并发症

二、护理诊断入院后治疗措施一级护理,监测血压,低盐低脂饮食护理治疗:福辛普利钠片,酒石酸美托洛尔片控制血压,阿斯匹林肠溶片抗血小板聚集,辛伐他汀片调脂,血栓通针改善循环供血,甲钻胺针营养神经,尼莫地平,盐酸氟桂利嗪胶囊缓解血管痉挛改善脑部供血对症治疗。药物治疗:如血尿便常规生化血流变血凝肿瘤七项甲功24小时蛋白尿定量胸片心电图动态血压动态心电图完善检测:

护理措施NURSINGDIAGNOSISPARTONE

三、护理诊断护理目标疼痛患者疼痛改善受伤患者住院期间无受伤的危险焦虑患者焦虑情绪改善潜在并发症无高血压急症的发生

1、避免受伤2、直立性低血压的预防和处理有受伤的危险:护理措施三、护理诊断1、减少引起或加重头痛的因素2、用药护理头痛:

1、消除或减轻情绪紧张的因素2、指导病人促进睡眠的方法焦虑:护理措施1、避免诱因2、病情监测(测血压2/日)3、高血压急症的处理潜在并发症:高血压急症三、护理诊断

三、护理诊断饮食护理饮食的护理指导患者低盐低脂,低胆固醇饮食,多进食高维生素低胆固醇饮食,如瘦肉,鱼,蛋,新鲜蔬菜水果等,限制进食动物脂肪,内脏,鱼子,腌制食品等。少量多次饮水,为每日饮水量1500ml.在日常生活中,正确估计食盐的量具有特别的重要的意义,瓷勺一平勺食盐约为18g,瓷勺一平勺酱油相当于食盐的3g,患者每日食盐量约为6g.

三、护理诊断头痛症状明显改善病人的血压控制在安全范围内,未发生直立性低血压未发生高血压急症,焦虑情绪得到缓解睡眠质量提高效果评价

出院指导KNOWLEDGELECTURESPARTONE

四、出院指导限制钠盐摄入,每天应低于6g减少脂肪摄入,补充适量蛋白质,如蛋类、鱼类等。保证充足的钾、钙摄入,多食绿色蔬菜、水果、豆类食物控制体重,控制总热量摄入戒烟限酒。增加粗纤维食物摄入,预防便秘合理饮食

四、出院指导强调

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